痔核とポリープの違いは、形成原因の違い、臨床症状の違い、病気の退縮の違いにある。 1.形成原因:痔核は内痔核と外痔核に分けられ、内痔核は肛門管周囲の軟部組織、すなわち肛門クッションが下方に形成されたもので、外痔核は肛門管粘膜下静脈叢下の歯状線が蛇行状に拡張して形成されたものである。 ポリープが形成される原因は、炎症刺激、遺伝的変異、家系的遺伝、腸粘膜過形成など複雑で多様である。 2.臨床症状:内痔核は主に便後の鮮血として現れ、時に肛門軟部組織の腫脹が見られますが、ほとんどの患者は明らかな痛みを伴いません。 外痔核の場合は、肛門の不快感、かゆみ、ムレなどの症状がみられ、急性血栓症の場合は激しい痛みを伴います。 腸ポリープの患者の多くは、明らかな症状がないか、腹部不快感、腹部膨満感などの非特異的な症状を示すのみである。 大腸内視鏡検査でポリープが見つかる患者も多い。 3.疾患の退縮:痔核は良性疾患であり、大部分は癌化傾向はないが、症状が長期的に再発すると患者の通常の生活に深刻な影響を及ぼす。 腸ポリープの中には癌化しやすいものがあり、特に腺腫性ポリープ、家族性ポリポーシスなどは、悪性腫瘍が発生するまで、長い間明らかな症状がないことがよくあります。 痔核やポリープが疑われる場合は、できるだけ早く医師に相談し、関連する検査を積極的に改善して、明確な診断を下し、合理的かつ定期的な治療を行う必要があります。