しかし.エピソードとエピソードの間には何の異常もなかった。 最悪だったのは.見知らぬ人に会うと無意識に痙攣することで.疲れているときや精神的ストレスがかかったときに顕著になり.普段の生活に深刻な影響を及ぼし.彼女の本当の不運となった。 ついに彼女は地元の病院に行き.顔面痙攣と診断された。 普江から杭州へ.杭州から上海へ.西洋医学.漢方薬.鍼灸治療を試したが.病状は改善しないばかりか.悪化する傾向があり.最終的に浙江同徳病院脳神経外科副院長の呉葉医師を訪ねた。 呉医師によると.張さんは原発性顔面筋痙攣を患っており.顔面神経の脳幹部にある異常な血管の圧迫が原因で.血管が脈打つと顔面神経が刺激され.筋肉が痙攣して飛び跳ねるため.それだけでは治らず.加齢とともに血管が蛇行してくると.神経の圧迫が徐々に大きくなり.痙攣症状が徐々に悪化する傾向があるという。 治療法は大きく分けて3つある。 ボトックス注射。 そのメカニズムは.ボツリヌス毒素で顔の筋肉を人工的に麻痺させることですが.一定期間内に顔面筋痙攣の症状をなくすことができますが.一般的に3～6ヶ月で再発し.繰り返し注射をする必要があり.効果は徐々に薄れ.筋肉が麻痺しているにもかかわらず.患者はまだ顔面筋が痙攣していると感じていることが多く.症状の治療法ですが.根本的な原因ではありません。 微小血管減圧術は.一次性顔面筋痙攣の治療法として国際的に認められている方法であり.術後の効果は90％以上である。 手術はすべて顕微鏡下で行われるため.高い顕微鏡手術の技術が必要とされる。 手術には.耳の後ろの毛を少量剃り.6cmの切開と直径2.5～3cmの小さな骨窓で顔面神経を圧迫している血管の位置を確認し.該当する血管を神経から切り離し.その間に適切な材料を入れる必要がある。 この手術は安全で.手術後に顔面神経麻痺.耳鳴り.難聴などの合併症を経験する患者は非常に少なく.程度の差はあれ.基本的には徐々に回復する。 まとめると.顔面神経の微小血管減圧術は.現在のところ.一次性顔面けいれんを良好な有効性と高い安全マージンで治すことができる唯一の方法であり.大多数の患者は治すことができる。 しかし.手術が禁忌の患者には.やはりボトックス注射療法が勧められる。 紹介を聞いて.張さんは顔面筋痙攣と永久にお別れするために手術を受けることにした。 呉医師は.高度な神経生理学的モニタリングによる微小血管減圧手術を行い.満足のいく結果を得た。