甲状腺乳頭癌は.甲状腺癌の中で最も多く見られる癌で.甲状腺癌全体の約90％を占めています。 患者さんは女性が多く.若い方が多いですね。 悪性度は低く.通常.孤立性病変である。 甲状腺乳頭癌は.リンパ節転移が主体で.頸部のリンパ節腫大を初発症状とする症例もあります。 臨床的にリンパ節を触知できない患者さんでは.選択的頸部郭清後の病理検査で46％～72％の症例でリンパ節転移が認められます。 患者さんによっては.頸部のリンパ節の腫脹を認め.甲状腺内腫脹が数ヶ月から数年前から認められることもあります。 甲状腺内腫脹はゆっくりと進行し.特異的な徴候がないことも多いため.良性と誤診されることもあり.腫脹も小さいことがあります。 進行するとかなり大きくなり.直径10cm以上になることもあります。 乳頭癌は固形癌が主体で.一部は嚢胞性である。 気管や周囲の臓器に浸潤すると腫瘤が固定化し.反回喉頭神経に浸潤すると嗄声.気管の圧迫や気管への腫瘍の侵入により息苦しくなることがある。 リンパ節転移は.通常.気管周辺の中央部.さらに頸部外側.進行すると縦隔上部にまで及びます。 血行性転移はあまりみられず.肺.骨.脳などに多くみられます。 さらに術前診断として最も正確な方法はFNA（細針吸引細胞診）で.治療前に実施し.病変の範囲や周辺臓器との関係を明らかにする必要があります。 甲状腺乳頭癌の治療は外科手術が中心で.内分泌療法や放射性ヨウ素治療が補完的に行われます。 甲状腺乳頭癌は悪性度の低い分化型甲状腺癌であるため.通常は治癒が可能です。