耳鳴りは必ずしも “腎虚 “のせいではない

  耳鳴りは.外部からの音源や電気的な刺激がないのに.耳鳴りを感じる主観的な感覚です。聴覚機能の障害によって起こり.疲労.休息.睡眠.感情.月経.騒音.代謝反応.頭部の血液循環の変化などの影響を受けやすいとされています。耳鳴りは独立した病気ではなく.多くの病気に付随する症状です。耳鳴りは.不眠.易疲労感.集中力の欠如.抑うつや焦燥感.イライラなど.患者の心身に大きな影響を与え.やがて人々の生活の質.社会生活や仕事にも影響を及ぼすようになります。人口における耳鳴りの発生率は約13%~18%であり.人口の約2.4%が重度の耳鳴りのために医療機関を受診していると言われています。  風熱攻.肝火擾.痰滞内閉などの実症状は.ほとんどが外邪や内火擾.痰滞内閉によるもので.虚証は.脾虚.心血虚.腎精虚.腎素虚などの内虚によるものがほとんどである。その主な原因は脾虚と腎虚です。つまり.耳鳴りは腎だけでなく.心・肝・脾・肺・腎が関係しているのです。  つまり.耳鳴りは腎だけでなく.心.肝.脾.肺.腎が関係しているのです。漢方では.耳は腎の開口部であり.腎は耳の開口部を開くと考えますので.腎は耳と密接に関係しています。耳は腎の開口部であるが.耳鳴りの臨床治療は腎だけを責めることはできず.心・肝・脾・肺・腎から治療する必要がある。漢方では「耳は氏脈の集まり」と言われるように.耳鳴りは全身の臓腑や経絡の働きと密接に関係しており.腎臓に限定されるものではありません。  また.耳鳴りの音量や音色で真偽を判別することができます。一般に.音量の大きいものは真偽の両方があり.小さいものはほとんど偽.音高の大きいものはほとんど真.小さいものはほとんど偽.外部の騒音を拒否して耳鳴りがよく共鳴するものはほとんど真.外部の騒音を受け入れるもの.すなわち騒音のある環境で耳鳴りが小さくなったり消えたりするものはほとんど偽とされています。  耳鳴りの原因は.全身的な疾患や耳の局所的な病変など.さまざまなものがあります。患者の症状.耳の局所の状態.関連する検査によって診断と目標治療を行い.病気の特定と証拠の特定を組み合わせて.より良い結果を得る必要があります。  劉衛地黄丸の効能は.陰を養い.腎を補うことである。ある種の感音性難聴や老人性難聴による耳鳴りで.腰や膝の痛みや脱力感.めまいや目のかすみ.虚煩や不眠.舌が赤く塗りが少ないなどを伴う場合は.劉備地黄丸や難聴左磁石丸で治療することができます。分泌性中耳炎.中耳炎などの伝染性難聴による耳鳴りや.突発性難聴の初期に現れる耳鳴りには適しません。具体的な状況に応じて臨機応変に使用する必要があります。