お酒は食べ物.バリウム系薬剤（バリウム.アルプラゾラム.エスゾピクロン.クロナゼパムなど）は薬で.食べ物は薬より安全というイメージがあり.バリウム系薬剤よりお酒の方が安全という印象がありますが.実は逆で.お酒よりバリウム系薬剤の方が安全なんですね。 バリウムとアルコールの作用は似ており.バリウムもアルコールも中枢神経を抑制し.使用中は鎮静.抗不安.抑うつ.依存（＝中毒）.物忘れ.運転障害.性的抑制などを引き起こします。
離脱中は.いずれも妄想.幻覚.妄想的観念.不安.そわそわ.焦燥.抑うつ.大発作を引き起こす。 II.飲酒がバリウムよりやや重い影響を及ぼすところ
1.服用時の中枢抑制の観点から：飲酒は自殺.乱用（過量服用.断続的.身体的有害使用）.感情抑制（イライラ.衝動的攻撃性）を非常に明確に引き起こします。
例えば.バリウムが自殺を引き起こすかどうかは議論の余地があり.バリウムは他の物質の乱用に続いて乱用を引き起こすだけであり.バリウムが感情抑制を引き起こすのは高用量においてのみである。 2.離脱時の症状：アルコールの離脱では振戦譫妄.呼吸性アルカローシス.発熱が起こるが.バリウムの離脱では譫妄はほとんどなく.明確な呼吸性アルカローシスや発熱はなく.熱感の自覚のみである。 アルコールの消費はバリウムが1.消化器系ではない物理的な損傷を引き起こす可能性があります：飲酒は胃腸管を刺激し.胃炎.胃や十二指腸潰瘍を引き起こし.長期のアルコール消費はまた.食道癌.胃癌や腸癌.肝硬変を引き起こす可能性があります。 2.循環器系：長期の大量飲酒は動脈硬化を促進し.軽度の高血圧.冠状動脈性心臓病.心筋症や死亡率を増加させる。 3.筋肉系：アルコールの摂取は.筋肉の萎縮や圧痛を示すミオパシーを引き起こす可能性があります。 4.内分泌系：長期の大量飲酒は.男性では性欲減退やインポテンツ.女性では月経困難症や早期閉経の原因となります。 5.神経系：長期の大量飲酒は.（1）末梢神経障害（感覚減退.しびれ.灼熱感などを呈する）を引き起こす可能性がある。
(2)
ウェルニッケ脳症：眼振.運動失調.意識の混濁を特徴とする。
(3）コルサコフ症候群：記憶力の低下.遁走症候群.時間的見当識障害などを特徴とする。 バリウムよりも飲酒の方が体への負担が大きく.逆にバリウムの服用は飲酒よりもはるかに安全なので.アルコール離脱が起きたときにバリウムで代替治療ができることがわかります。
飲酒の害を心配しないのであれば.バリウムの害を心配する必要はないでしょう。 1.定義：バリウム中毒とは.ハイになるため.あるいは離脱症状や離脱時のリバウンド症状を避けるために.バリウムを飲み続けなければならないという強迫観念のことです。
離脱症状とは.減薬・休薬開始から3～7日以内に治療前には現れない新しい症状で.例えば.就寝前にクロナゼパムを服用しない.常に蚊に刺されているように体中がかゆい.日中歩いていると月.光の上を歩いているように感じる.これは離脱症状.リバウンド症状とは離脱期間に.治療前の不安・不眠を再現するが.治療前より40％以上程度悪化したもの.例えば
中等度の不安があり.クロナゼパムの服用で緩和されたが.服用中止後1-2日で不安が強くなり.夜3時間しか眠れなかったが.クロナゼパム服用後は8時間眠れ.服用中止後2日間は一晩中起きていて.結果的に薬を使い続けなければならない.これがクロナゼパム中毒である。 2.依存症の誤解：多くの患者さん.そして多くの医師が.薬をやめたいのにやめられないことを依存症だと誤解しています。
例えば.不安性不眠症のためにクロナゼパムを服用すると.クロナゼパムを止めた途端に不安性不眠症が再発し.薬を飲み続けなければならない.これが依存症ですが.実はこれはクロナゼパムが不安性不眠症に有効で.不安性不眠の状態が必要であれば飲み続けるべきで.10年.8年と服用しても依存症とは言えません。
例えば.てんかんの患者さんがフェニトインナトリウムやフェノバルビタールを長期間服用する必要があり.服用をやめると発作が起きる.これがフェニトインナトリウムやフェノバルビタールの中毒だとおっしゃるのですか？
高血圧の患者さんは.長期間にわたって降圧剤を服用する必要があり.服用しなければ再び血圧が上昇してしまいます。
糖尿病患者さんは.長期間にわたって糖低下剤を服用する必要があります。これを糖低下剤中毒と呼ぶのですか？
したがって.依存症ではなく.治療効果のために服用を続けることが正当化されます。 3.中毒率：多くの医師は.バリウム中毒の統計偏差が大きく.その結果.バリウム中毒の曖昧な概念を持っているので.多くの慢性不安や不眠症は.有効なバリウム中毒を受け入れるが.停止できない.中毒として分類されているので.バリウム中毒率は40％-100％と高く.実際には.我々はクリニックで中毒の厳格な定義に従って動作し.バリウム薬の中毒率で
は5％以下である。 逆に.アルコール依存症はアルコール中毒であり.一度アルコールを抑えた後は.快楽のためか離脱反応のためであり.治療のためという可能性はないので.アルコール中毒はバリウム中毒のように誤解を招くことはないでしょう。
欧米では.アルコール依存症は男性で10％.女性で3〜5％。
これは.バリウムの実際の中毒率よりも高い。 依存症がリバウンド症状によって引き起こされる場合.リバウンド不安は1-2週間を超えない.リバウンド不眠は1-2日を超えない.離脱症状が原因である場合.離脱症状は薬を停止または削減した後3-7日に現れ.2週間以内に消え.最大で4週間を超えていない.だから2-4週間後に.依存症も撤退する.これもトラゾドン.ミルタザピン.バルプロ酸ナトリウムおよび他の薬の症状治療期間中に使用でき.患者が撤退時期を乗り切るために役立ちます。
休薬期間中の患者さんをサポートするため。 リバウンドと離脱症状の両方があり.元の不安や不眠が再発した場合は.中毒の性質は不安や不眠ほど深刻ではなく良性であり.離脱後のモルヒネのような「中毒」はないので.中毒よりも不安や不眠の治療を優先してバリウムの服用を継続すべきと考えます。
依存症はあまり恐れてはいけません。