子宮蓄膿症とは?

  子宮体部嚢胞は.婦人科疾患の中でも臨床的に軽視されている疾患であり.先天性と後天性に分類され.前者は中腎管(Wufei管)と副腎管(Mullerian管)に由来し.後者は主に頸部腺管嚢胞や子宮筋腫性変化などの良性疾患から発生するものである。  子宮頸管腺嚢胞は.鼻腔嚢胞とも呼ばれ.臨床的には子宮頸管の多発性嚢胞としてよく知られています。 子宮頸管内の柱状上皮はエストロゲンにより膣内に露出し.膣内の酸性環境により.その柱状上皮は次第に臨床上皮に置き換わり.扁平上皮化生という過程を経る。 化生では.新しい扁平上皮が子宮頸管腺管の口を覆うか.腺管内に伸展し.腺管の口を塞いで腺分泌物の排出障害を起こし.それが留まって嚢胞を形成する。 子宮頸管の局所的な損傷や.子宮頸管の慢性炎症によって腺管の開口部が狭くなることも.子宮頸管腺に嚢胞が形成される原因になります。 子宮頸管の表層部に嚢胞がある場合.婦人科検診の際.子宮頸管の表面から単数または複数の小さな緑白色の小胞が突出して見えることがありますが.触診ではわかりにくく.容易に診断が可能です。  子宮筋腫はもともと平滑筋の増殖によるもので.固形ですが.変性することもあり.その多くは嚢胞性変性で.60~70%を占めます。 嚢胞変性は.ヒアルロン酸変性に続いて筋細胞が壊死して液状化し.嚢胞変性を起こして子宮筋腫が発生するものである。 これらの嚢胞は.通常.子宮の筋壁の間に位置し.筋層に囲まれており.通常.初期には明らかな臨床症状や徴候はなく.ほとんどが婦人科超音波検査で発見されます。