小児科におけるインターベンショナルメディスン入門

  セルディンガー式穿刺法の発明以来.インターベンション医療は急速な発展を遂げ.現在では血管系の疾患や出血の治療のみならず.他のシステムの疾患の診断や治療にも幅広く用いられている。  インターベンショナル・ラジオロジーは.1980年代初頭に中国に導入され.医療画像と臨床治療を統合した新しいフリンジ分野として急速に発展してきた。 薬物注入.血管塞栓術や拡張術.血管形成術などの画像誘導のもと.経皮的に穿刺やカニュレーションを行い.さまざまな疾患を診断・治療する「非外科的」な方法である。  従来の内外医学にはない疾患治療における特徴(低侵襲性.再現性.正確な位置決め.高い効果と迅速な結果.低い合併症率.複数の手技の容易な適用)から.現代の医療現場において急速に重要な地位を確立しています。 1996年11月.国家科学委員会.衛生部.国家衛生局は共同で「中国インターベンション医学戦略問題セミナー」を開催し.インターベンション治療を内科.外科治療学と並ぶ第三の主要治療分野として正式に位置づけ.インターベンション医学と名づけた。  インターベンショナル・ラジオロジーが発展・普及したことで.患者さんの回復の機会が増え.選択的治療法としてますます注目され.患者さんからの人気も高まっています。  しかし.現状では.包括的インターベンション治療の主な対象は成人であり.小児患者は.治療費の安さ.患者管理の難しさ.穿刺技術の操作の難しさ.インターベンション専門医の小児患者管理の経験不足などから.包括的インターベンション治療の対象から外れているのが現状である。 白血病や短腸症候群など.長期間の点滴が必要な患者さんもいらっしゃいます。 従来の治療法はこれらの問題の前では無力と思われ.小児科における包括的なインターベンション治療の開発が必要かつ緊急の課題となっています。  小児科における包括的インターベンション治療の範囲:1.各部位の固形腫瘍.特に肝芽腫.腎芽腫.その他の軟部組織腫瘍に対するインターベンション塞栓化学療法は.腫瘍の大幅な縮小または消失が可能である。  2.血管腫・血管奇形に対する画像誘導経カテーテル・経皮的硬化療法で.有効かつ安全な治療法。  3.血管疾患では.DSA画像はしばしばゴールドスタンダードとなる。  4.臓器.特に肺.肝臓.腎臓の未知の性質の質量は.経皮生検の画像誘導の下で.病理診断を得るために簡単.迅速かつ安全であることができます。  5.白血病などの長期化学療法や点滴を必要とする患者さんに.埋没式点滴装置を移植し.長期点滴による様々な合併症や心理的な影を解消します。  6.様々な原因により生じた食道狭窄の拡張術。