患者さん 病状の説明（発症.主症状.受診した病院など）。男性.67歳.糖尿病を患っており.半月前に不快感で受診.心筋梗塞と判明し.入院予定であった。入院時の精神状態は良好であった。入院後.診察を受けたところ.腎虚（コントロール）.結核があった。入院中.39.5°の高熱が続いていた。しかし.家族は患者が結核であることを見抜けなかった。今.患者はベッドに横たわり.動くことができない。医師は今.どのように治療したらよいのかわからない。現在の状況 (1) 腎不全はコントロールされ.心筋梗塞は一時的に安定した。(結核が発見され.感染病棟に移された。しかし.結核の症状は確認できない。(3)病気の根本的な原因が見つからず.発熱と何でもありの治療を行った。病気の原因を見つけることができない。Q：病気の治療方法を知りたいのですが？結核かどうかを調べるにはどうしたらよいのでしょうか？先生.ありがとうございました 広東省結核管理センター結核科・温文平さん
広州胸部病院結核科の温温平氏。
高齢の患者は通常.心臓病や糖尿病などの基礎疾患が多く.結核の合併症が起こりやすい。現在.主治医は多くの問題に直面しており.優先順位をつけ.何が主な葛藤であるかを把握する必要がある。特に多科目診療の場合はそうです。
患者の立場からすると.結核は慢性疾患であるため.一般的には緊急に対応すべき重大な問題ではないので.他の全身的な緊急疾患（心臓.肝臓.腎臓など）がある場合には.急性・重症の疾患を最優先に対応すべきなのである。この場合.病院は結核病院の専門家に相談し.主治医の参考のために結核治療を提案するよう依頼することができる。病院は同時に医療・看護スタッフの保護を強化し.患者の状態が結核病院へ転院できるまで.転院が適切であることを確認する必要がある。(病院経営の観点から.病院が結核病院へ患者を転院させるのは.感染症の可能性があるからである）。
結核の診断については.結核の特徴的な症状が必ず出るとは限りません。なぜなら.それぞれの病気の発症は軽症から重症までであり.ある程度までしか特徴的な症状は現れないからです。しかも.この高齢の患者さんはいろいろな病気が重なっていて.結核の特徴はさらに目立たないので.家族が勝手に判断せず.もっと医師とコミュニケーションをとるべきです。
患者さん 老人は今日.広州胸部病院に転送され.入院治療を受けている。しかし.感染性か非感染性かは判明していません。貴院がこの老人をうまく治療してくれることを願っています。ありがとうございました。
広州胸部病院結核科の温文平です。
どういたしまして! 広州市胸部病院を信頼していただき.ありがとうございます。もし必要なら.直接医療スタッフに伝えて聞いてください。あなたが満足されることを願っています。そして.あなたの一日も早い回復を願っています