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I. 次のような不快な症状があるが.身体検査はすべて正常であるか? 1.喉の異物感.しゃっくり.酸の逆流.吐き気.嘔吐.満腹感.消化不良.下痢.便秘など。 2.動悸.息苦しさ.前胸部の痛みなど。 3.胸のつかえ.息苦しさ.喘ぎ.息が長いなど。 4.尿意切迫感.頻尿.排尿痛.排尿待ち.排尿不完全感。 5.痒み.痺れ.ヒリヒリ.痛み.息苦しさ.震え.蟻地獄.灼熱感.息切れ.重い.落ちる.締め付けられるなどの異常感。 6.体のあちこちに固定的.不規則な痛みがある。 あなたのご家族は.いつも自分がある病気ではないかと疑っていませんか? 患者さんは.自分が一つまたは複数の身体的な病気を持っていることを常に心配しており.肺がんや性感染症を疑うなど.身体の特定の部分や臓器に注意を向けることがよくあります。 他人から見れば正常な感覚や外見でも.患者さんにとっては異常と映り.そわそわする.過度に心配する.食欲がない.眠れない.気分が落ち込むなどの不安や抑うつ症状が現れることが多くあります。 これが身体表現性障害と呼ばれるものです。 身体表現性障害の人の特徴とは? 身体表現性障害の主な症状は.医学的検査がすべて正常であるにもかかわらず.患者さんが不快感を繰り返し訴え.医師の診察を繰り返し受け.あるいは検査に異常があっても提示された症状の重さと一致せず.医師が繰り返し説明しても疑問が払拭されず.その結果患者さんが苦痛と不安を感じるというものです。 実は.これらの症状は.人生の不快な出来事や困難な状況.心理的葛藤などと密接に関係していることが多いのですが.本人はその心理的要素に気づいていないことが多く.病気の経過も慢性的で不安定なことが多いのです。 身体表現性障害に対して.私たちは何ができるのでしょうか? 身体表現性障害と診断された患者さんに対しては.まず.家族として.患者さんの訴えをよく聞いて状況を理解し.病状や症状を性急に否定したり.断言したり.やみくもに不要な検査をしたりせず.率先して精神科医や心理士に連れられて専門的な治療を受け.医師のアドバイスに従って必要な薬の服用を手助けしてあげることが必要だと思います。 第二に.精神科医の心理療法に積極的に協力し.発病に関わる心理社会的要因を明らかにし.精神科医の力を借りて徐々に問題を理解し.疑いの概念を変えていくことである。 身体表現性障害は何も恐れることはなく.薬物療法と精神療法の併用にこだわることで.効果的な治療結果が得られ.再発も少なくなるのです。
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