5日前.妹の生後2ヶ月の孫が咳と発熱のため.地元の病院で治療を受け.自宅の改善後.高熱.発汗.気力が乏しく.武漢小児病院に運ばれ.血液検査によると.肝臓が損傷し.心筋梗塞.肺感染症.病歴を尋ねると.妹の孫の妻は子供が風邪を引くのを恐れて.子供に非常にきつく包まれ.時には口と鼻を覆い.夜間にも.包まれた掛け布団の両側に2つの湯袋を置くことが判明した。 病院は.集中治療室に入院し.後悔し.ただ静かに小さな孫が毎日良くなることを祈ることができます.また.消音発熱症候群として知られている仮面症候群を考慮した。 症候群は.過度の暖かさやカバーが長すぎるためであり.一連の高熱.脱水.低酸素に続いて昏睡状態.呼吸不全.循環不全症候群のグループの症状として.寒い季節に頻繁に発生し.最も頻繁に農村部や1歳未満の乳児.特に6ヶ月以内に.新生児がより一般的である。 病態の主な原因は.環境温度の上昇により身体が高体温状態になり.熱放散を促進するために皮膚の蒸発・発汗が起こり.水分が過剰に失われて高張性脱水となり.有効循環血液量が減少して微小循環障害となり.最終的にショック状態に陥ることである。 同時に.高熱は身体の代謝高酸素消費量を増加させ.掛け布団内の新鮮な空気の不足と相まって.低酸素.アシドーシスにつながり.その後.心臓.肺.脳.肝臓.腎臓および他の多臓器機能に影響を与えます。 神経系の発達にも影響を及ぼし.てんかんや精神遅滞などの後遺症を残すこともあり.死亡率は極めて高い。 仮面症候群の臨床的特徴：①季節性：毎年11月から3月に発症.②年齢：6ヶ月の乳幼児や新生児が多く.乳幼児や新生児はきつくマスクされた衣服から抜け出すことができないため.③厚手の衣服に包まれ.マスクされた誘因がしばしばある.④夜間の突然の発症のため.一般市民の一般的な状態は.病気の前に良好であり.時折.下痢感や下痢の既往歴がある.⑤発汗.脱水.低酸素症.さらには (6)重症例では多臓器不全.肺.脳.心臓.腎臓.胃.腸が最も脆弱である; (7)血液生化学はしばしば変化する; (8)長期予後は楽観できない。 診断と治療：仮面症候群の診断は難しいことではありませんが.寒い冬に発生し.ほとんどの発症後に高熱.低酸素.呼吸不全のパフォーマンスを持っているため.風邪.肺炎と誤診しやすく.病気の臨床的特徴に応じて.診断と治療が遅れる：冬.夜間の発症のために.良いの発症前に一般的な状況の発症は.仮面または過温の明確な履歴があり.大発汗.高体温.脱水.低酸素.臨床成績の出現は.診断を行うことができます。 . 心酵素スペクトルの異常増加.腎機能異常は仮面症候群の重要な診断根拠である。 この疾患の治療は.まず.熱被りの原因を直ちに取り除き.一刻も早く蒸し暑い環境から脱出することである。 物理的冷却.迅速な酸素投与.水分補給.酸補正.抗ショック.ショック停止.頭蓋内圧降下.心筋栄養.肝臓保護.呼吸刺激.大脳回復促進などを行う。 仮面症候群の場合.ストレス反応による高血糖や高浸透圧はできるだけ避け.血糖のさらなる上昇によって病態を悪化させないよう.5％ブドウ糖をできるだけ使用する。 低ナトリウム血症などの電解質障害については.検査結果に応じてゆっくりと補充・補正すべきであり.急いではならない。 予防対策：農村の家族により多くの科学的知識を宣伝し.良い睡眠習慣を身につけ.母親と赤ちゃんが別々に寝ることを実施し.あまりきつく包んだり.口や鼻を覆ったりして寝ないようにし.室内の換気を維持し.夜間に子供を見る目を増やすことで.病気の発生を抑えることができる。