2002年から5年間.声帯結節.声帯ポリープ.中・高度の異型声帯過形成など声帯の良性・前癌病変200例を支持喉頭鏡下で低温プラズマ高周波焼灼法で治療し.術後1～5年間の追跡観察で良好な結果を得ています。 1.臨床データ 200例中.男性136例.女性64例.35～60歳。 症例は片側122例.両側78例であった。 声帯結節76例.声帯ポリープ118例.中等度から重度の異型声帯過形成6例であった。 全例嗄声を主訴に来院し.手術前に光ファイバー喉頭鏡検査を行い.全例生検で良性または前癌と報告されました。 2.治療方法 米国ドルニエ社のプラズマ治療器を用いて.局所麻酔で手術を行った。 患者は肩の下に枕を置いて仰臥位になり.全身麻酔で安定した後.喉頭鏡を装着し術野を露出します。 声帯ポリープの場合.モノポーラ刃で先端に沿って切り落とし.広範囲な基底部病変の場合はバイポーラ刃で残存病変を凝固・破壊し.小さな声帯結節の場合はバイポーラ刃で声帯粘膜レベルよりやや下の根本まで破壊.中～重度の異型過形成の場合はバイポーラ刃で表面病変を凝固・壊死させる。 術後1週間は音を出さないように指示し.声帯浮腫を抑えるためにグルココルチコイドを適量投与し.感染予防のために抗生物質を投与しました。 3.結果 術後1ヶ月の時点で.全患者の声帯の手術創は滑らかで平坦であり.残存組織や瘢痕形成もなく.概ね1～3ヶ月で声が正常に戻りました。 術後病理検査で重度の異型過形成と診断され.3ヶ月後に高分化型喉頭扁平上皮癌に進行した1名を除き.残りの患者は1～5年間再発することなく経過観察が行われました。 4.低温プラズマ高周波焼灼術は.主に高周波電磁波を利用して.病変部の組織細胞に強い内因性の熱効果をもたらし.低温（70℃以下）で組織タンパク質を凝固させ.患部の血管を血栓で閉塞し.病変部の萎縮硬化.平坦化.壊死.または直接精密切除を行う方法です。 治療は精密で.出血もなく.術後の窒息の危険もない。 このグループの症例はすべて術後順調に回復し.声も元に戻りました。 本グループの1例は.3ヵ月後に重度の異型過形成と診断され.高分化型喉頭扁平上皮癌に進展しており.癌の早期発見のために注意深く観察する必要があります。