1.痔の性質を明確にし.治療上の痔が見えない。 2.無症候性痔核は治療の必要がない。 3.痔核の有効性の基準は.痔核本体をなくすことではなく.症状をなくすことである。 4.症状のある痔核は根本的な治療を必要としない：保存的治療や手術以外の治療だけでは効果がないか.III.IV度の内痔核周囲の支持組織が広く破壊されてから手術を考える。 手術の目的は.根治手術ではなく.病変を取り除き.症状をなくし.温存できる正常組織を保護することである。 5.手術の適応を厳密に把握する：重症の痔核.急性痔核は.病理解剖学的.生理学的機能がもはや可逆的であるかどうかにかかわらず.外科的治療の選択が必要であり.手術は肛門クッション組織を保存するために.可能な限り.手術の範囲を任意に拡大することはできません。 6.個別化治療の原則に従う I.II度内痔核は保存的治療を.III度内痔核は外科的治療または非外科的治療を.IV度内痔核は外科的治療を行うことを提唱している。