臨床の現場では.患者さんから「先生.腰痛がひどいんですが.硬いベッドで寝たらよくなりますか？ この考え方に納得する人は多く.硬いベッドで寝るよう患者に勧める医師もいるほどだ。 では.具体的にどのような答えがあるのでしょうか。 この問いに答えるには.私たちの思い込みや医師の臨床経験に頼らず.エビデンスに従うしかない。 文献を探したら重みのある論文が出てきたし.海外には本当に真面目な医者がいるから.一緒に見てみようよ。 2003年.スペインのコバックスという医師が.この疑問に答えるために.特に前向き無作為化比較試験（RCT試験.エビデンスベースの最高ランクI.信頼度高）を計画しました。 著者らは.下肢の放散痛を伴わない慢性腰痛患者313人を対象とし.ベッドの硬さによって硬いベッド群と中くらいの柔らかさのベッド群の2群に無作為に割り付けた。 ベッドの硬さはH-indexで表し.0が最も硬く.10が最も軟らかい。 この研究の結果.3ヶ月後の時点で.中軟質ベッドを使用した患者は.硬質ベッドを使用した患者に比べ.ベッドレスト時と安静時の腰痛スコアがそれぞれ2.36倍（1.13-4.93）.1.93倍（0.97-3.86）.機能障害の緩和が2.10倍（1.24-3.56）であることが明らかになりました。 その結果.中程度から柔らかいベッドで寝ると腰痛や機能障害のレベルが有意に改善され.硬いベッドで寝ると効果がないばかりか.腰痛の緩和に不利になると結論付けました。 腰痛のために硬いベッドで寝た方がいいのか.という問いに対して.一流医学雑誌「ランセット」（2014年インパクトファクター39.207）に論文として発表されたものです。 腰痛のために硬いベッドで寝るべきかどうかは.すでにご存知かもしれませんが.これを知っているだけでは.どんなベッドが自分に合っているかはわかりませんし.「中国人のために外国人を使う」ためには.さらなる研究が必要なのです。 私は.ソフトとハードインデックスの研究を通じて.市場のマットレスのほとんどは.5つのレベルに分かれていることがわかった：エキストラソフト.ソフトと快適.ソフトとハード適度な.ハード背骨（議論の余地）とエキストラハード.ほぼ外国の硬さ指数10.8.5.3.1に対応。 とどのように自分のソフトとハード適度なマットレスを判断する？ マットレスの上に横になり.首.腰.お尻と太ももの間の3つの明らかなカーブに向かって手を内側に伸ばし.隙間があるかどうかを確認します。次に横向きになり.同じように体のカーブの凹んだ部分とマットレスの間に隙間があるかどうか試してみて.もしなければ.マットレスは睡眠中にあなたの首.背中.腰.お尻.足の自然のカーブに合っているという証明になるのです。 適度な柔らかさとコシがあるんですね。 今.私たちは腰痛のマットレスを選択する方法を知っている必要があります.簡単に言えば.マットレスの役割を過度に強調することなく.快適な眠りに落ちることです。 腰痛のリハビリ方法については.次回の「腰痛のための運動方法」をご覧ください。