ピロリ菌は慢性的な感染源であり.ピロリ菌に感染した小児は慢性活動性胃炎.十二指腸潰瘍.胃潰瘍などの関連疾患に罹患する。 症状としては.腹痛.満腹感.早期満腹感.食欲不振.上部消化管出血などがあります。 I. 小児におけるH. pylori除菌のための併用療法:1.ビスマス系レジメン:ビスマス+2種類の抗生物質:中国ではビスマス+アモキシシリン(ヒドロキシベンジルペニシリン)+メトロニダゾールを2週間併用する3剤併用療法がより一般的である。 抗生物質は.アモキシシリン(ヒドロキシベンジルペニシリン).クラリスロマイシン.メトロニダゾール.チニダゾール.タニダゾール.フラゾリドンから選択することができます。 プロトンポンプ阻害剤(PPI)ベースのレジメン:プロトンポンプ阻害剤と2種類の抗生物質を併用する。 よく使われる方法:プロトンポンプ阻害薬+アモキシシリン(ヒドロキシベンジルペニシリン)+クラリスロマイシンを2週間または1週間投与する。 3. H2受容体拮抗薬ベースのレジメン:シメチジンとラニチジン.またはファモチジンと2種類の抗生物質。 2.薬物療法は.抗生物質アモキシシリン(ヒドロキシベンジルペニシリン)50mg/(kg?d)2~3回投与から選択できる。 Tinidazole 20mg/(kg?d)を2~3回に分けて投与する。 メトロニダゾール 20mg/(kg?d)を2~3回に分けて投与する。 クラリスロマイシン 15mg/(kg?d)を2回に分けて投与する。 ビスマスは.クエン酸ビスマスカリウム(コロイド状亜クエン酸ビスマス)7~8mg/(kg?d)を選択できる。 サリチル酸ビスマス プロトンポンプ阻害薬として.オメプラゾール1mg/(kg?d)を2回に分けて投与する方法が選択できる。 ピロリ菌と診断された子どもたちの治療薬の選択は.正しく使用しないと薬剤耐性が生じる可能性が非常に高いため.専門の消化器内科医が慎重に決定する必要があります。