適切な治療を受ければ.ピロリ菌は除菌できる。 しかし.治療成績には大きな個人差があり.耐性菌や治療レジメンの実行可能性.患者のコンプライアンスなどに影響されます。 また.プロトンポンプ阻害剤の代謝が速く.薬剤が有効な濃度に達しない患者もいます。 これらはすべて.ピロリ菌を完全に除菌できないことに起因していると考えられます。 初診の患者さんには.プロトンポンプ阻害剤＋抗生物質2剤＋ビスマスの4剤併用療法が第一選択として推奨されます。 元々使われていた3剤併用療法は.安価ではあるものの.治療が失敗すると薬剤耐性を獲得し.その後の治療が困難になる可能性があり.推奨されない。 治療は通常7～14日間行われ.薬による不快感に耐えられるようであれば.14日間継続することが最も推奨されます。 呼気検査は.中止後1ヶ月後に再度行うこと。 感染症治療の効果が明確でないまま投与を繰り返すことは.薬による効果の保証がなく.副作用の増加につながるため.推奨されません。 1回の治療で感染が消失しない場合は.6ヶ月の間隔を空けて再治療することが推奨されています。 ピロリ菌の形態や薬剤に対する感受性が変化するため.短期間での除菌は難しく.副作用も増加します。 臨床的には.ピロリ菌の治療は薬の組み合わせが複雑なため.病院を受診して専門医の問診を受けることが望ましいとされています。