高齢でも2人目を産めますか？
国の第二子政策が自由化されたことで.第二子出産を考えなければならない高齢女性は確かに多く.若い女性と比べ.高齢女性は異なる問題に直面するかもしれません。 そこで今回は.高齢出産について科学的に考えてみたいと思います。
何歳まで出産可能か？
もちろん.若ければ若いほど子供を持つ可能性は高くなります。 生理学的な観点からは.女性が子供を持つのに最適な年齢は20歳から25歳です。 この時期.女性の生殖機能は最高に発達し.身体は完全に発達してピークに達する。 20歳以前は.妊娠による心理的な影響が肉体的な影響よりも顕著で.30歳を過ぎた頃から女性の生殖能力は低下し始め.最初の低下傾向は比較的緩やかなものから.35歳以降の傾向は明らかであり.40歳を過ぎると女性の生殖能力は著しく低下するが.この時点でゼロというわけではなく.一家が何人も子供を産まなければならなかった昔のことを考えると.40歳以上の母親の出産は.老年期の終わりにはごく普通のことである。 ごく普通のことです。 ですから.年齢は絶対的な問題ではなく.望めば可能なのです。 ある調査によると.30歳以上で子供を望む女性の75％が1年以内に妊娠し.35歳では66％に下がり.40歳では44％にとどまり.45歳では妊娠が非常に難しくなっています。
事前に必要な検査にはどのようなものがありますか？
普段から健康であれば.妊娠前に特別な検査をする必要はなく.通常の健康診断で体の状態を把握しておけば十分です。 もちろん.年齢を重ねるにつれて.卵巣は若い頃のようには機能しなくなりますし.月経が規則正しいからといって排卵があるとは限りません。 妊娠前の卵巣予備能を知りたい場合は.病院でホルモン検査を受けることもできますが.現在.女性の受胎可能性を測定できる検査指標は.抑制性B.抗ミュラー因子（AMH）.卵胞刺激ホルモン（FSH）であり.最初の2つの病院はまれな実施で.一般的な産婦人科病院の3番目の指標は.それに応じて検査を実施することができます。
初期流産（習慣性流産とも呼ばれる）が3回以上ない場合は.男性のための特別な検査の必要はありません。 流産が3回以上ある場合は.染色体異常がないか染色体検査を受けることをお勧めします。
他の病気についてはどうですか？
妊娠前に他の持病がある場合は.妊娠前に医師の専門的なアドバイスを受ける必要があります。 甲状腺疾患.糖尿病.心臓病など.妊娠前にそれなりの調整が必要な病気もあり.その病気がコントロールできていない状態で急いで妊娠すると.妊娠中にさまざまな合併症を起こしたり.奇形が発生する可能性が高くなります。 したがって.妊娠前に何らかの合併症がある場合は.カウンセリングを受ける必要があります。
もし第一子に異常や奇形があったら？
また.異常の原因を突き止めるためには.医師の専門的な助けを借りる必要があります。 再度妊娠を試みることで回避できる問題もありますが.遺伝的な異常がある場合は.出生前診断法で問題のある受精卵をスクリーニングし.排除する必要があります。
避妊をやめた後.どのくらいで妊娠できますか？
これは避妊方法によって異なります。 経口避妊の場合.以前は妊娠するまでに3ヶ月待つ必要があると強調されていましたが.近年ではその必要はなく.経口避妊を中止した翌月でも妊娠する可能性があるという研究結果が確認されています。 IUDの場合は.IUDを抜いた次の月経の翌月に妊娠を試みることも可能です。
しばらく試してみても妊娠しない場合はどうしたらよいのでしょうか？
前述したように.年齢が高くなるほど妊娠しにくくなります。 何度試みても妊娠しない場合は.必要に応じて医師の助けが必要です。 一般的には.妊娠に失敗してから1年後に医師が必要な検査を実施します。もちろん.超音波検査.排卵モニタリング.男性の精子検査などは.事前に実施できる非侵襲的な検査です。
高齢者が妊娠中に直面するさまざまなリスクとは？
女性が高齢であればあるほど.卵細胞の質が悪くなり.受精後に異常な染色体を持つ可能性が高くなります。 女性が30代半ばに達すると.先天異常の子供を産むリスクが高まります。 先天異常とは.特定の機能障害や障害をもって生まれることと定義されます。 ほとんどの場合.これは特定の染色体の数が多いか.またはないことが原因です。 トリソミーは.正常な2本の染色体ではなく.同じ染色体が3本ある場合に起こります。 最も一般的なのはダウン症候群.つまり21番染色体が3本ある21トリソミーです。 下の表は.年齢とダウン症の発生との関係を示しています。
同時に.男性と女性の両方が35歳以上である場合.男性の年齢も上記のリスクに影響し.胎児が特定の先天性欠損症を患う可能性が高くなること.流産の最も一般的な原因は胎児の重篤な欠損症であり.35歳以上の女性に起こりやすいことが研究で示されています。 従って.流産の可能性も.夫婦の年齢が高いほど.若いときよりも高くなる。 統計によると.妊娠初期に流産する確率は15％である。
妊娠中の注意点は？
妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群などの妊娠合併症は.若年妊娠に比べて増加するため.妊娠中はより厳格な妊婦検診が必要です。 また.前回の妊娠で合併症があった場合.今回の妊娠で再発するリスクもあり.いずれも専門医のアドバイスが必要です。 しかし.まだ妊娠しているため.より一般的に過度の注意を払うために妊娠中の現象.中国の人々を警戒し.彼らは.より多くの飲食を行使する勇気がない.妊娠は.我々は今.栄養過多を警戒する必要があり.子供が大きすぎる.良い出産ではありません。
歳をとったら帝王切開で出産する必要がありますか？
年齢は帝王切開の絶対的な適応ではありません。条件がある限り.自然分娩を試みることはできますが.妊娠中の体重管理は非常に重要で.栄養過多にならないように.適度な運動が重要です。
前回は帝王切開でしたが.今回は自力で出産できますか？
前回の妊娠が帝王切開だった場合.帝王切開でなければいけないのでしょうか？ 前回の帝王切開が骨盤の異常など.今回の妊娠に取り返しのつかない要因がある場合は.再度帝王切開が必要ですが.そうでない場合はVBAC（帝王切開後の経膣分娩）を試みるのも良い方法ですが.適しているかどうかは医師の専門的な判断が必要です。