活性型ビタミンDはステロイド誘導体で.通常のビタミンとは異なり.体内で変換され.様々な形の水酸化代謝物を生成し.骨の発達.維持.修復に必要なだけでなく.骨以外の様々な機能も持っています。 活性型ビタミンDは.臨床的には栄養素ではなく医薬品として使用され.オステオトリオール.アルファオステオトリオールなどがある。1.オステオトリオール：活性化せずに体内に入り.作用発現が比較的早いが作用持続時間が比較的短い。 主に閉経後や加齢に伴う骨粗鬆症.ビタミンD依存性くる病に用いられます。 オステオポンチオールの過剰使用により.高カルシウム血症や高カルシウム尿症を起こすことがありますので.投与中は血液や尿中のカルシウム濃度を定期的に観察することが必要です。 血中および尿中カルシウム濃度が異常に高い場合は.速やかに本剤の投与を中止し.正常範囲に戻った後に医師が投与方法を決定します。 2.アルファカルシドール：さらなる活性化を必要とし.作用発現が遅いが.作用持続時間は比較的長いのが特徴です。 主に慢性腎不全.骨軟化症.骨粗鬆症などの改善に用いられる。3.その他の活性型ビタミンD：主にパリカルシトール.ダルシトール.マサルシトールなどの新規ビタミンD類似物質で.化学構造.生物効果が活性型ビタミンDと似ている薬物群に属している。 主に.ビタミンDの代謝異常が起こる慢性腎不全による副甲状腺機能亢進症の治療に用いられます。
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