萎縮性胃炎は.胃粘膜の上皮および腺の萎縮.数の減少.胃粘膜の菲薄化.粘膜基部の肥厚.あるいは幽門腺形質および腸腺形質.あるいは異型過形成を特徴とする慢性胃炎である。 胃粘膜侵食のあるものでは.少量または多量の上部消化管出血が起こることがあります。 治療法は主に以下の通りです。 1.原因を突き止める:鼻.口.喉の感染巣を取り除き.喫煙やアルコールを控えることです。 食事は柔らかく消化の良いものを選び.荒れすぎを避け.強い辛味のある調味料を含む食品や胃に刺激のある薬の服用は控える。 老人性胃粘膜の萎縮や程度の差こそあれ腸閉塞は元に戻りにくいので.活発な炎症がある場合は積極的に治療する必要があります。 2.薬物療法:(1)ピロリ菌の除菌。 (2) 胃粘膜保護剤チオグリコール酸アルミニウム錠又は懸濁液:食前1時間及び就寝時。 コロイダル・ビスマス(亜硝酸塩) 食前30分と就寝時.8週間を超えては使用しないこと。 テプレノンは食前30分と就寝時に使用し.8週間以上使用しないこと。 (3) H2-ブロッカー:ラニチジン.ファモチジン.シメチジン.経口摂取しない場合は静脈内投与が可能です。 (4) 胃刺激剤:ドンペリドン.シサプリド.メトクロプラミド等を経口投与する。 (5)消化補助剤.希塩酸:粘膜侵食のない慢性萎縮性胃炎.特に胃体部の萎縮性胃炎には代償処置として.例えばマルチ酵素錠や膵酵素錠.ペプシン配合剤を使用できる.(6)複合悪阻には.ビタミンB12の生涯注射:1日1回の投与とする。 鉄欠乏性貧血のための鉄分補給.硫酸第一鉄錠0.3gまたはコハク酸第一鉄100mgをビタミンcと一緒に経口投与する。 亜鉛.セレン.ベータカロチンなどの微量元素は.適宜補充することができます。 3.食事ルール:辛いもの.漬物.燻製をあまり食べず.タバコとアルコールを避け.軽い食事にする。 以上がびらんを伴う萎縮性胃炎の治療法ですが.具体的な治療法は臨床医の指導のもと.患者さんの状態に応じて標準化する必要があります。