患者:病状説明(発症.主症状.通院など):角質軟膏を塗った後.角質が深い位置にあったため感染し.その後敗血症になった。ペニシリンアレルギーがあり.オラロキサシン(コリスチン)を服用していますが.傷を悪化させずに抑え.治す有効な治療法はありませんか? 本当にありがとうございました。 医師:こんにちは.足が感染しているか.化膿しているか.最も重要な観察ポイントは次の通りです:第一に.全身状態.発熱やその他の不快感があるかどうか.第二に.局所の発赤.腫脹.変動感があるかどうか.第三に.血液検査で白血球が著しく増加しているかどうか;上記の症状がある場合.第一治療は切開と排液.これを基に抗感染治療.さらに局所の変動感があるかどうか医師に尋ねることが可能です。 患者:ご回答ありがとうございました 白血球の著しい上昇はなく.発熱もないが.局所の発赤と腫脹重苦しさがある。 足全体が赤く腫れ上がっている。 結核の検査は何年も前に陽性で.医師からは生涯免疫があると言われていた。 カットする時期ではないかもしれない.あと一歩かもしれない.と思ってください。 医師:こんにちは.お近くの医師にゆらぎ感があるかどうかを確認してもらいましょう。ゆらぎ感がなければ.抗感染症治療を行うことができます。また.患肢を高くして.なるべく伏せるようにすると.局所の腫れを抑えることができます。ゆらぎ感があれば.壊死した組織を切り取って排出しなければ.感染が広がりやすく.抗生物質の効果が十分に発揮されないので.必ず行うようにしましょう。 Patient: ご返信ありがとうございます。 最近.病状はコントロールされ.感覚の変動もなく.患肢をできるだけ下にして挙上し.当面は手術の必要はないが.局所の痛みはまだあり.クリンダマイシンとホスホマイシンを継続して使用する。