Q：5年前から慢性的な腰痛があり.最近になって両足のしびれや痛みが出てきました。 病院でレントゲン写真を撮ったところ.医師から「腰椎分離症」と診断されました。 A：腰椎症は.腰椎の一部または全部がずれている疾患で.臨床的には「すべり症」と呼ばれ.一般に上の椎骨が前にずれていきます。 第4腰椎と第5腰椎の間.または第5腰椎と第1仙椎の間に発生する。 腰痛を伴わない腰椎分離症の患者さんでは.特別な治療は必要なく.腰椎の安定性を高め.すべり症のさらなる悪化を防ぐために腰背筋を強化するだけでよいのです。 腰痛のみの腰椎分離症患者の多くは.ベッド上での安静.理学療法.外用軟膏.漢方薬の内服.消炎鎮痛剤などの保存的治療により.症状を効果的に緩和することが可能です。 また.腰部装具やサポーターを装着することで.腰への負担を軽減し.症状を和らげることができます。 腰椎分離症の患者さんに下肢のしびれや痛みなどの神経症状が現れ.通常の保存療法を行っても症状があまり緩和されず.腰や足の痛みが強く残っていて生活や仕事に深刻な影響を与える場合は.手術療法を検討する必要があります。 外科治療の原則は.再ポジショニング.除圧.内固定.骨移植による固定です。 内固定とは.腰椎のすべり症や不安定症の再発を防ぐために.再配置された椎体の位置を維持し.骨移植の生育を保証するために釘などの内固定を行うことをいいます。