アレルギー性鼻炎や慢性副鼻腔炎の治療薬としての鼻副腎皮質ステロイドは1960年代に誕生し.半世紀にわたりあらゆるタイプの鼻炎に選択される薬剤となっています。2010年のARIAガイドラインでも.鼻用副腎皮質ホルモンを強く推奨しており.これは小児患者さんにも適用されます。当社のアレルギー性鼻炎・慢性副鼻腔炎の診断と治療に関するガイドラインでも.鼻用ステロイドは治療薬として選択される薬剤のひとつに挙げられています。鼻副腎皮質ステロイドは.アレルギー性鼻炎や慢性副鼻腔炎の患者さんの鼻の症状を効果的に緩和し.小児のあらゆるタイプの鼻炎の症状を効果的にコントロールできることが研究により明らかにされています。また.鼻用ステロイドはアレルギー性鼻炎の患者さんの眼症状を軽減し.鼻眼反射の抑制と関連していると考えられています。 しかし.鼻用グルココルチコステロイドの安全性に関する医師と患者双方の主な懸念は.長期使用後に視床下部-下垂体-副腎機能の抑制や成長・発達に影響を与える可能性があるかどうかということです。現在の研究では.臨床で一般的に使用されている鼻用副腎皮質ホルモンは.成人・小児ともに忍容性が高いことが示唆されています。鼻用グルココルチコイドを1年間使用した成人患者の血中グルココルチコイド濃度は投与前と比較して有意な差がなかったという報告もあります。鼻用グルココルチコイドを使用している小児の調査でも.1年間の継続使用で身長に正常児との差がなく.さらに1年間の使用で対照群よりやや高くなり.鼻の通気性が良くなったと思われる報告もあります。 したがって.今回の研究は.鼻腔用グルココルチコイドの安全性を示唆するものである。