慢性去痰性咳嗽は最も一般的な臨床症状の一つであり.下気道以外の原因は忘れられたり無視されたりしがちである。しかし.現在では慢性生産性咳嗽の若年成人の約1/3が鼻副鼻腔炎であることが研究で報告されており.慢性生産性咳嗽には慢性副鼻腔炎などの上気道の原因を考える必要がある。診断された場合.慢性排痰咳嗽は明らかに副鼻腔炎の治療と関連しています。
副鼻腔炎は.副鼻腔炎としても知られ.毎年.中国の人口の約14%に発生すると推定されます。急性副鼻腔炎は風邪が原因で起こることが多く.急性副鼻腔炎を繰り返すと慢性副鼻腔炎になります。現在.副鼻腔炎の原因は主に副鼻腔の感染につながる副鼻腔口の閉塞による様々な理由であると考えられており.鼻ポリープは副鼻腔口の閉塞の重要な原因であり.順番に副鼻腔の炎症刺激は鼻ポリプの成長を促進するので.慢性副鼻腔炎はしばしば鼻ポリプ.だから今一般に慢性副鼻腔炎鼻ポリプシスとして呼ばれる。
主な症状は.膿.鼻づまり.嗅覚の低下.頭痛(鈍痛や頭重感.日中は重く.夜間は軽くなることが多い).痰.異物感.乾燥した喉の痛みなどです。患者さんや医療者個人の中にも.多痰の症状に対する注意が足りず.鼻の病気の可能性と十分に結びつけて考えない人がいます。実際.副鼻腔後群(篩骨洞後群.蝶形骨洞を含む)の炎症の場合.その分泌物が鼻咽頭に流れ.口を通して吐き出され.より多くの痰として現れます。副鼻腔前群(上顎洞.篩骨洞前群.前頭洞を含む)の炎症の分泌物は.鼻茸によって前鼻孔がふさがれて.多くの痰が戻るという形で表れることもあります。
もちろん.抗生物質の普及と鼻腔内視鏡手術の応用により.急性・慢性を問わず.ほとんどの副鼻腔炎は良好に治療することが可能です。現在.副鼻腔炎や鼻ポリープの患者さんの約90%は.鼻腔内視鏡手術で完治させることができます。鼻腔内視鏡技術の手術原理は.鼻腔内視鏡の明るい視野の下で鼻ポリープなどの病変組織を正確に除去し.副鼻腔の開口部を開いて鼻の通気性と副鼻腔排水性を十分に矯正または改善し.副鼻腔炎の治療目的を達成することです。
経鼻内視鏡外科治療は.副鼻腔炎鼻ポリープ治療の最も有力な外科的処置となりました。この方法は.手術の損傷が少なく.正常な生理的解剖学に適合し.より良い結果をもたらし.まさに低侵襲.有効.機能的という特性を反映しています。手術方法は主に内視鏡手術で鼻腔内の異常を修正するもので.中隔偏位が高い場合の中隔矯正.肥大やポリープ様変化に対する中隔の部分切除.鼻ポリープがある場合の鼻腔ポリープ切除などです。