障がいとは何か

  1.障がいとは?/>  障害とは.外傷.疾病.発達障害.精神的要因による心身の著しい機能障害があるために.程度の差こそあれ.通常の生活.労働.学習ができない状態のことをいいます。/>  障害者とは.精神・身体・人体構造上.何らかの組織の欠損.機能の喪失.異常があり.その結果.個人生活や社会生活に普通に従事する能力の一部または全部が失われた人のことをいいます。
視覚障害(障がい).聴覚障害(障がい).言語障害(障がい).身体障害(障がい).精神障害(障がい).内臓障害(障がい).重複障害(障がい).その他の障害(障がい)を持つ方が含まれます。/>  2.現在.世界にはどれくらいの障がい者がいるのか/>  世界保健機関(WHO)によると.現在.障害者は世界人口の約10%.合計約6億人で.そのうち約2億人が障害を持つ子どもで.その8割は開発途上国に住んでいます。
2006年4月1日に中国で実施された第2回障害者全国標本調査の結果によると.中国の各種障害者の総数は8,296万人であり.総人口の約6.34%を占めている。
視覚障害者1233万人(14.86%).聴覚障害者2004万人(24.16%).言語障害者127万人(1.53%).身体障害者2412万人(29.07%).知的障害者554万人(6.68%).精神障害者614万人(7.40%)となっており.各種障害者の数及び障害者の全体に占める割合は次の通りである。
重複障害者は1,352万人で.16.30%を占めている。
1987年の第一回全国障害者標本調査と比較すると.障害者の総数が増加し.障害者の割合が上昇し.障害区分の構造も変化している。/>  3.障害者の主な原因/>  (1)近親者による失神育児。/>       
性病は.ほぼすべての障害区分につながる可能性がある。
中国6省の調査によると.農民の80%が県に行かずに.50%が郷に行かずに.30%が村に行かずに交配し.その結果.多くの先天性障害が発生する。
四川省のある県の近親交配率は7%で.その子孫は20%の知的障害を持つ。
栄養失調や妊娠・出産の病気.産科合併症.異常分娩は.胎児の奇形.精神遅滞などの障害を引き起こす。
妊婦の葉酸不足により.中国では毎年8万〜10万人の無脳症.二分脊椎などの神経管奇形の子どもが生まれています。
中国の障害児の大半は先天性障害で生まれており,各種障害児のうち先天性障害の割合は,視覚障害68.7%,知的障害57.2%,聴覚・言語障害47%,身体障害35.4%である。
統計によると.中国では毎年30万人以上の先天性障害を持つ子供が生まれており.そのうち6万~8万人が脳性麻痺の子供である。/>  (2)病気。/>       
病気は障害を引き起こす大きな要因であり.例えば感染症の中のポリオ(小児マヒ)は1995年以降.中国では野生ウイルスの感染例はないが.これによる身体障害の程度とその結果は依然として深刻である。
現在.人口の11%が罹患している高血圧は.脳卒中や心臓病の重要な原因であり.現在.中国には高血圧による片麻痺患者が約500万人いると言われています。/>       感染症:ポリオ.B型脳炎.脊椎結核など。/>       妊娠性疾患:風疹.子宮内感染症.妊娠中毒症.梅毒.エイズなど。/>       (慢性・老年期疾患:心臓血管疾患.慢性閉塞性肺疾患.糖尿病.関節リウマチ.腫瘍など。
これらはすべて.さまざまなタイプの障害を引き起こす可能性があります。/>  (3)
薬物中毒:薬物中毒は難聴.失明.胎児の奇形を引き起こす可能性があり.近年増加傾向にある。
現在.ストレプトマイシン.ゲンタマイシンなど.難聴の原因となる薬剤が数十種類知られており.後天性難聴患者における薬剤性難聴の割合は.1950年代の5%から1990年代には40%に増加している。
また.テトラサイクリン系.アスピリン系.性ホルモン.反応停止.バルプロ酸などが胎児の身体障害を引き起こすことがありますが.これは主に薬剤そのものの性質.投与量.投与期間.投与時の妊娠年齢が関係しています。
一般に.妊娠年齢が低いほど.投与量が多いほど.投与期間が長いほど.障害が発生する可能性は高くなります。
従って.妊婦への薬剤の使用には十分な配慮が必要であり.薬剤の乱用は好ましくない。/>  (4)
事故による負傷:企業や鉱山.交通事故などの事故による死傷者は年々増加し.1994年の統計では約40万人となっています。
また.スポーツ外傷.出産外傷などでも.頭蓋・大脳損傷.骨格・筋肉系損傷などが発生することがあります。
外傷による子どもの身体障害は13.65%を占めている。/>  (5)有害な環境とその他の要因:風土病的なヨウ素欠乏症などの有害な環境は.知的障害.先天性難聴.その他多くの障害を引き起こす可能性がある。
中国では4億人がヨウ素欠乏の脅威にさらされており.ヨウ素欠乏が深刻な地域の子供の平均IQレベルは.他の地域よりも10〜15ポイント低いそうです。
環境中の高濃度フッ化物によって引き起こされるフッ素症は.身体障害につながる可能性があり.中国では3億人以上が脅かされている。
大骨の風土病も身体障害につながる可能性があり.100万人近くが罹患している。
生産環境の悪化や.排ガス.汚水.騒音.固形廃棄物などによる工業・農業生産・輸送の環境汚染は.職業病や障害につながる可能性があります。
調査によると.中国の工業地帯では約85%以上の子どもたちが鉛中毒にかかり.身体や知能の発達を著しく脅かしています。
栄養失調も障害につながる要因の一つで.例えば.タンパク質の深刻な不足は精神遅滞を.ビタミンAの深刻な不足は角膜軟化症と失明を.ビタミンDの深刻な不足は骨の奇形を引き起こす可能性がある。
さらに.社会的・心理的な要因も障害の原因となります。
人間は.多くの共通した障害の原因に直面しながら社会生活を送っていますが.障害の原因.障害の原因者の分布.障害の程度は地域によって異なります。/>  4.障がいの予防とリハビリテーション/>  現代社会において.障害者は健常者と同様に人間として存在する固有の権利を有しているが.身体的・精神的な障害はその権利.資格.尊厳を損なっている。
障害者が社会生活に参加するためにはリハビリテーションが必須であり.大多数の障害者はリハビリテーションの可能性を持っており.実践的なリハビリテーションにより機能の回復と補填.介護能力の向上.社会への適応を図ることができる。
障害者が地域で.利用しやすく.経済的で.実用的なリハビリ訓練とサービスを受けることは.障害者の健康保護と生活の質の向上につながり.健常者と同様に天賦の才能を利用する権利を回復させるものである。
しかし.多くの障害は満足なリハビリや機能再建がほとんどできないのに対し.障害の主な原因は予防することができ.予防への投資は低く.利益は高い。
具体的には.障害予防を地域社会で行い.両者の取り組みを有機的に組み合わせ.地域社会が共有する制度.ネットワーク.施設.専門家などの資源を十分に活用し.一次予防を中心に.二次.三次予防を強化し.障害予防と地域リハビリテーションが相互に補完.促進.共に発展できるようにすべきであるということである。/>  障害予防は.国.地域.コミュニティ.家庭という異なるレベルで実施されるべきであり.胎児.子供.若者.成人.高齢者という人生の異なる時期に実施されるべきである。
そして.これを達成するためには.保健.民生.教育.司法.障害者連盟の複数の部門が共同で取り組むことが必要です。/>  一次予防は.あらゆる種類の病変の発生を抑えるためのものである。
一次予防は最も効果的であり.障害の発生率を70%減少させることができます。
優生学.近親者間の結婚禁止.遺伝カウンセリングの強化.産前・妊娠・周産期医療.予防接種.老齢・慢性疾患の積極的予防と治療.合理的栄養.医薬品の合理的使用.事故防止.健康教育の強化.精神衛生への配慮などである。
中国の障害者8,296万人のうち.先天性要因による知的障害を除き.その他の障害のほとんどは後天性要因によるものであり.その割合は88.5〜98.6%と高い。
例えば.近親交配の禁止により.先天性知的障害の発生率を約13%減少させることができます。
先天性欠損症の子供の早期診断と予防は.妊娠中や出生前診断の技術やツールを応用することで効果的に達成することができます。/>  二次予防とは.病変によって引き起こされる障害を制限したり.元に戻したりすることです。
障害の発生率を10-20%減少させることができます。
その対策は.早期発見と早期治療です。/>       治療方法としては/>       適切な薬物療法:例:結核.高血圧の治療など
;/>       基本的な外科的治療:外傷性骨折.白内障手術など。/>  三次予防は.障害がより深刻なものになるのを防ぐことである。
障害が本人.家族.社会に与える影響を軽減するものである。
運動療法.作業療法.心理療法.言語療法.補装具.補助具.車椅子などのリハビリテーション医療.教育リハビリテーション.職業リハビリテーション.社会リハビリテーション.さらに必要に応じて社会教育などが行われます。/>