原発性アルドステロン症の治療ルーチン

入院後.以下の検査を行う:日常検査:血液.尿.便+潜血.肝・腎脂質.24h尿K.Na.Cl(血中Kが低い場合は当日が望ましい).血液型.Rh因子.PT+A.B型肝炎5.C型肝炎抗体.HIV-AB Sun Fa ECG.貴州医学大学附属病院泌尿科胸部X線正面・側面.肝臓.胆のう.膵臓および脾臓超音波による血圧測定+心拍(嘘) 内分泌検査:血液ガス(血中Kが低い場合)3hOGTT(血中Glu.K.Na×5.血中インスリン×5.尿中K.Na.Cr×5).24hUFC.24h尿CA 外来アルドステロン検査:検査前日に24h尿中K.Na.Clを採取.翌日外来アルドステロン検査(検査日は空腹で1泊。 翌日は一晩絶食させ.午前4時から仰臥位をとり.午前8時に仰臥位で採血し.K.Na.Cl.Ald.PRA.AIIを測定する。 **検査前に利尿剤.ACEI.ARB.β-アゴニスト.防腐剤の服用は避ける。 上記薬剤を使用する場合は.伏臥位アルドステロン検査の1~2週間前に中止する。 検査前日に尿K.Na.Clを24時間採取し.翌日検査(一晩絶食.午前4時から伏臥位を保持.午前8時に血圧測定.伏臥位で血液K.Na.Cl.ALD.PRA.ATII測定.ケポン25mg内服.2時間鎮静後午前10時に血圧とALD.PRA.ATII測定。 (必要に応じて:甲状腺2.性ホルモン.血中F.ACTH副腎:両副腎のCT(プレーン+エンハンスト+コロナル.サジタル再構成)高血圧合併:眼底.UCG.24h尿蛋白定量頸動脈.両腎動脈.下肢動脈BUS
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