”前立腺液の検査で白血球が多くなった.どうして治療が悪くなったのか？” “李錬 “は.”李錬 “が “錬 “を “錬 “を “錬 “を “錬 “したものであることを意味します。 “李舜臣 “は “李舜臣 “を “李舜臣 “と呼びます。 同じような戸惑いを抱く患者さんはよくいらっしゃいます。 これは主に.前立腺液の検査に対する誤解によるものです。 かつて泌尿器科医は.前立腺液に白血球が高倍率で10個以上あるかどうかを見て.慢性前立腺炎と診断していました。 しかし.近年.国内外の多くの専門家が.慢性前立腺炎の症状と前立腺液中の白血球の数には正の相関がないこと.慢性前立腺炎の患者の多くは.症状は明らかだが前立腺液検査で白血球がないか非常に少なく.治療後.症状は著しく軽減する一方で白血球は増加.あるいは全領域で杭になっていることを明らかにした研究を発表しています。 慢性前立腺炎の診断は.前立腺液検査での白血球の数ではなく.症状で判断します（無症候性前立腺炎を除く）。同様に.治療効果も前立腺液の白血球の変化ではなく.症状の変化で評価されるのです。 前立腺液検査は.あくまでも診断・治療の際の参考です。 この考えは.臨床経験からも支持されています。 前立腺液検査の白血球の数は.慢性前立腺炎の状態を知るための良い指標ではありません。 例えば.前立腺の炎症で前立腺の管が詰まっている場合.検査では白血球が出ないか.ごくわずかしか出ないことがあります。 逆に.治療によって炎症がおさまり（症状が改善し）.管内がきれいになると.白血球が腺から除去できるようになり.検査値が上昇するのです。 明らかに状態は悪化するどころか軽減していますが.少なくとも腺管は完全に治っていません。 どの部分のコンディションが良くなっているのか？ 腺管の外側にある前立腺の実質組織内の炎症であることが必要です。 客観的な指標を失ったことで.前立腺炎の理解はどうしても混乱してしまうのです。 慢性前立腺炎の有無と重症度を経験的に判断するための良い参考となるもう一つの側面は.前立腺の肛門指診である。 アナル指使いで.前立腺の質感.大きさ.音色.形がわかる。 これらの特徴は.前立腺の炎症とその変化を判断する上で重要です。