傷跡や外傷の変形をどのように修復するのか?

瘢痕は.生体の外傷が修復・治癒される際に必然的に生じるものです。外傷の原因の違い.患者さんの人種.年齢.受傷部位の違い.身体的な違いなどにより.瘢痕の現れ方は全く同じではありません。

主な治療方法は以下の通りです。1.非外科的治療。

主な治療方法は以下の通りです。1.非手術治療:手術の必要がない傷痕患者や手術を待つ間.弾性袖圧迫療法.薬物療法(傷痕内薬物注射.傷痕外薬物摩擦.内服薬).放射線療法.レーザーなどの適用により過形成傷痕を平らにして正常肌の色に近い状態に回復させます。にきび.天然痘.水疱瘡.帯状疱疹.湿疹.外傷.火傷や手術後に残った表面的な傷跡に適しており.傷跡と周囲の皮膚の高さの面を小さくすると.外観を改善するように傷が不鮮明になり.現在機械やレーザー研磨はほとんど使用されています。

3.ケロイド瘢痕切除術と縫合形成術:傷跡治療における一般的な手術方法で.小さな傷跡に使用でき.一度に切除するか.美容縫合術で段階的に切除し.一般的に手術後に薄い傷跡線だけを残します。

4.ケロイド解除局所形成術:ケロイドを解除し.局所形成する手術です。

5.フラップ修復と皮膚移植:小さな縞模様や網目状の瘢痕で張力がある場合.瘢痕を切除し.その周囲の正常皮膚組織を使ってフラップを形成し.交差移植によって瘢痕部分の皮膚欠損を修復します。瘢痕切除後の皮膚欠損外傷が大きく.直接縫合できない場合.皮膚フラップ移動と皮膚移植で瘢痕を最小限に修復することも可能です。しかし.皮膚移植部位は周囲の正常な皮膚と異なり黒っぽく.ドナー部位に新たな瘢痕が追加されます。患者は長い回復期間.比較的高いコストを持っており.一般的に入院を必要とします。

6.組織軟部組織の拡張。頭.顔.関節や大きな面積のケロイドの傷跡のいくつかの収縮したケロイドの傷跡は.過去30年間に作成された皮膚組織拡張器を使用することによって修復することができます。小さな切開を行い.適切な量のエキスパンダーを傷跡の隣の正常皮膚に設置し.第一段階の手術の後.定期的に水を注入して皮膚を拡張します。正常な皮膚が瘢痕の皮膚を覆うように拡張された後.瘢痕を切除し.拡張された皮膚を創面に覆い.修復することができます。拡張した皮膚の色は周囲の正常な皮膚との差が少なく.手術の傷跡も最小限に抑えることができます。しかし.手術時間が長く(2~3ヶ月程度).費用が高く.手術前後に再入院が必要です。