火傷後の顔面や頸部の重度の瘢痕変形は.患者のQOLに大きな影響を与える。その治療もまた.火傷形成外科医が注目する難しい問題の一つである。
皮膚移植は古典的な形成外科の解決策であり.今でも非常に重要な手段である；しかし.薄い皮膚移植の後に瘢痕の成長および拘縮の程度はしばしば大きい；厚い皮膚移植にも.その後の瘢痕成長および拘縮の問題があり.移植した皮膚の生存後に局所皮膚の色の制御が困難である問題が存在する。
軟組織拡張剤の発明と臨床使用は.この治療に新しい血を与えました。軟組織拡張剤は20年以上前から中国に導入され.多くの患者に利益をもたらしてきました。しかし.ほとんどの場合.膨張器の膨張比が限られており.フラップ生存に必要なアスペクト比が限られているため.フラップ拡張の局所適用には限界があります。同時に.一つには.そのような患者の頸部と顔面の損傷がしばしば広範囲であり.残存正常皮膚はすでに非常に限られています。もう一つには.特に頸部では局所深層が軟部組織であり.ハードサポートがないため.拡張器の拡大効率は高くはありません。
近年.貫通型動脈フラップの研究と臨床応用が深化・普及し.首や肩.胸の上.額.さらには背中に正常な皮膚が多く残っている患者に対して.顔や首の重度の傷跡変形を貫通型動脈フラップ（拡大前または非拡大）で修復しようと試みられている。
臨床の進歩発展は.適応患者の予後や生活の質を向上させるために非常に有益であり.臨床家自身にとっても当然ながら非常に励みになります。しかし.一見簡単そうに見える言葉や作業も.強力なチームの共同努力.長年の臨床経験の沈殿と蓄積.多くの綿密で複雑な術前術後作業が必要なのです。多くの詳細で複雑な術前術後の作業を必要とします。良いことは.これらの試みと選択が最終的に成功し.徐々に成熟することです。適応症の患者さんは最終的により適した選択をすることができ.最終的により良い臨床結果を得ることができるのです