Mycobacterium bovisは棒状桿菌の小集団で.診断・治療上3つのタイプに大別される。 1.結核菌は.結核を引き起こす結核菌（Mycobacterium tuberculosis.M. bovis）.Mycobacterium africanum.Mycobacterium volei（M. microti）.Mycobacterium canettiからなる複合グループであり.Mycobacterium tuberculosis.Mycobacterium bonis（M. bovis）Mycobacterium africanum（M.)は結核の原因となります。 2.Mycobacterium leprae (M. Leprae) は.ハンセン病の原因となる。 3.上記2種類以外の非結核性抗酸菌（NTM）は.結核と同様の肺疾患を引き起こすだけでなく.リンパ節炎.皮膚疾患.その他の播種性疾患を引き起こす可能性があります。 非結核性抗酸菌（NTM）は.環境マイコバクテリア.非定型マイコバクテリア.結核以外のマイコバクテリアとも呼ばれています NTMは自然界に広く分布し.土.塵.草.沼.牛乳.人間の皮膚.人間や動物の糞の中に存在することがあります。特に湿った土壌.湿地.小川.河川.河口域などに多い。NTMは病原性または条件付病原性細菌である。ヒトのマイコバクテリア症の獲得は.結核やハンセン病とは異なり.環境暴露によって引き起こされると考えられており.NTM疾患の動物からヒト.ヒトからヒトへの感染については.これまで証拠がありませんでした。最近の研究では.NTMの発生率はかなり高いことが分かっています。米国では.肺NTMは結核の少なくとも10倍以上.年間15万人が罹患していると推定する専門家もいます。ほとんどのNTM症例に関与するマイコバクテリウム種は.Mycobacterium abscessus.Mycobacterium incidentalis.およびMycobacterium kansasiiです。特に頻度が高くなっている膿瘍性抗酸菌は治療が困難な疾患と考えられています。 NTMは大きなグループである。分離・同定技術の向上と進化に伴い.NTMの種類は急速に増加しています。1997年に約50種類だったものが.2007年には125種類以上になりました。1959年.植物学者のErnest Runyonは.これらのヒト疾患関連細菌を4つのグループ（Runyon分類）に分けました。 明色および曝露後の着色.例：Mycobacterium kansasii, Mycobacterium simiae, Mycobacterium marinum; 暗色の着色.例：Mycobacterium kansasii, Mycobacterium scrofulaおよびMycobacterium beetle（szulgai）；非発色性マイコバクテリア.これはMycobacterium avium complex（MAC）と呼ばれる普遍的日和見病原体のグループを含み.その他はMycobacterium terrae.Mycobacterium malmoense.Mycobacterium ulcerans.Mycobacterium xenopi.Mycobacterium haemophilum infectionおよびMycobacterium genavenseなどです。高速増殖性マイコバクテリアは.4つの認識された病原性高速増殖性非色素性マイコバクテリアを含む。Mycobacterium torulare.Mycobacterium abscessus.Mycobacterium avium.Mycobacterium peregrinumの4種類の病原性高速増殖非発色性マイコバクテリアがある。その他.Mycobacterium pubescensやMycobacterium bitteriiなど.疾患を引き起こすマイコバクテリアの例はほとんどない。 NTM病は.ほとんどが気管支拡張症.じん肺.慢性線維性結核型.AIDSの一般的な合併症などの慢性肺疾患や.水産物の生産者や販売者の外傷.動物に給仕する人の肺疾患や外傷に続発するものである。 NTMはしばしば肺感染症や外傷の感染症を引き起こし.またリンパ節感染症を引き起こすことがあります。一般的には.肺NTM.リンパ節炎.皮膚軟部組織感染症：外傷後膿瘍.プール肉芽腫（Mycobacterium marieによる）.ブルセラ症（Mycobacterium ulceransによる）などがあります。重症例では.心内膜炎.胸膜炎.腹膜炎.髄膜炎.変形性関節症.滑膜炎.腎炎などの血行性播種を引き起こすこともある。 NTMは.結核の症状と特徴を併せ持つ病気です。また.診断が難しく.確定診断にはマイコタイプの同定が必要です。しばしば結核と誤診されやすい。NTMはほとんどの抗生物質や第一選択抗結核薬に耐性があるため.治療効果が満足に得られないことが多く.抗結核治療1年後でも菌が排泄されていることが多い。さらに.制圧には第二.第三の抗結核薬を要するため.コストが高く.期間も長くなります。 長期間の抗結核療法で満足に治療できない肺の患者さん.外傷が長期間治らない患者さん.リンパ節腫脹が長期間治らない患者さんでは.NTM病の発生を考慮する必要があります。