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神経インターベンションとは.血管内カテーテル操作技術をコンピュータ制御のDSA(Digital
Subtraction
Angiography)システムで支援し.神経系血管の診断と治療(塞栓.溶解.拡張.整形など)を目的とした臨床医学のことである。
現在.インターベンション治療は.現代の病院における臨床治療の主要な手段の一つとなっており.選択的治療の第一の方法となりつつある。 1.全脳血管造影は.血管狭窄.脳動脈瘤.脳動静脈奇形の部位や長さ.血管閉塞部位など.CTやMRIでは検出できない血管病変を検出し.インターベンション治療の正確な根拠とすることが可能です。 2.血管内ステント留置術:脳虚血は脳動脈硬化の狭窄を伴うことが多く.脳動脈硬化が長期化すると慢性的な脳障害を引き起こすことがある。
脳動脈狭窄症の積極的な治療により.脳卒中の予防・治療.狭窄した局所脳動脈の径の拡大.脳血液供給の改善.脳動脈狭窄症による脳虚血の予防・治療がある程度可能です。 3.介入型血栓溶解療法:脳梗塞の初期に最も有効な治療技術で.過去に入院した脳梗塞患者の死亡や失語症.片麻痺などの悪影響を避けるために.閉塞した脳動脈を再開通することができる。また.脳静脈洞血栓症の治療で.頭痛.吐気などの脳圧上昇の症状を緩和させるために使用されている。 4.動脈瘤インターベンション塞栓術:脳動脈瘤の破裂は.脳出血やくも膜下出血の原因となり.死亡率や障害率が高くなります。
脳動脈瘤の塞栓術は.破裂した動脈瘤の出血をある程度防ぐことができ.低侵襲で開頭を必要とせず.外傷が少なく.回復が早いという利点があります。 神経内科における血管内インターベンションの最大の利点は.開頭手術に伴う組織外傷を回避し.他の診断・治療法に比べて適応範囲が広く.簡便で侵襲性が低く.効果的で合併症が少ないため.患者さんの回復の可能性が高いということです。
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