坐骨神経痛は西洋医学に属するが、漢方では「麻痺」と「腰下肢痛」に分類され、麻痺と腰下肢痛を基準に鑑別することができる。 麻痺を例にとると、風寒湿の麻痺(風、寒、湿の3種類の邪気が人体に侵入し、手足の麻痺を引き起こす)、風湿熱の麻痺(関節や筋肉のほてり、痛み、発赤、腫れなどの症状が現れることが多い)、痰血瘀の麻痺、肝腎の虚証に分けられます。 1.風寒湿の麻痺: (1)麻痺:四肢の関節や筋肉の痛み、関節の好ましくない屈曲・伸展(関節の伸展・屈曲の機能異常)、複数の関節を巻き込むこともあり、痛みはさまよう。 (2)疼痛麻痺:四肢の関節痛、疼痛がより強い、疼痛が一定の場所にある、関節の屈曲・伸展が好ましくない、局所の皮膚や冷感がある、冷痛が非常に強い、温熱によって疼痛が軽減する、など。 (3)麻痺:手足の関節や筋肉が痛む、重い、痛い、関節の動きが悪い、皮膚がしびれたり鈍感になる、あるいは腫れる、手足が重いなど。 (2)リウマチ熱性麻痺:四肢の関節の痛み、好ましくない動き、局所の灼熱感、発赤、腫脹があり、冷やすと楽になり、皮下に結節や紅斑があることもあり、発熱、悪風、発汗を伴うことが多い。 3.痰欝滞麻痺閉塞:罹病期間、四肢の関節が腫れて疼き、痛みは固定し、痛みは夜間に悪化する。あるいは関節の皮膚が紫色に腫れ、押すと硬くなり、四肢が頑固に痺れたり、重くなったりする。 4.肝腎虚:麻痺が長く続く、関節が腫れる、硬く変形する、屈伸が好ましくない、筋肉が薄くなる、腰や膝が痛む、脱力する(腰や膝が痛む、脱力する);あるいは手足の冷えを恐れる(手足の冷え、冷えを恐れる)など。 坐骨神経痛に関連する症状が発生した場合は、明確な識別と正しい治療のために、時間内に医師に相談してください。