尖圭コンジローマは.性器イボ.性病イボとも呼ばれています。 近年.STDの働きかけの拡大により.性感染症(STD)として認識され.性的接触が主な感染経路となる現代社会で最も多いSTDの一つとなっています。 最初は薄い赤色や汚い赤色の栗のような大きさのイボで.先端が少し尖った柔らかい性質があり.徐々に大きくなったり.融合して重なり合い.乳頭や嚢胞に発展することがあります。 肛門ではカリフラワーのように見えることが多く.表面が湿っていたり出血していたりする。顆粒と顆粒の間にはしばしば膿がたまり.悪臭を放ち.掻くと感染を誘発する。 男性では.包皮.冠状溝.包皮.尿道.陰茎.肛門周囲.陰嚢に多くみられます。 女性の場合.外陰部.膣.子宮頸部.肛門周囲にできやすい。 いぼが再発しやすいことは世界的に有名な治療問題で.50%以上の患者さんが再発に悩まされ.中には10回も再発し.それでも治らない人も多く.生活の質に深刻な影響を与え.さらに恐ろしいことに.再発したいぼはがん化しやすいこともわかっています。 実際.陰茎がんの15%.女性がんの5%.肛門がんの相当数は.コンジロームの長期病変を基盤として発生しているのである。 そのため.イボは早めに治療を受けることが大切です。 イボの疑いがある場合は.できるだけ早く正規の医療機関で定期的な検査・治療を受けるとともに.パートナーにも一緒に定期検査を受けるよう説得し.パートナーが発症していれば同時に治療し.パートナーが他の性病にかかっていれば.他の性病と同時に治療することが必要です。 再発率の低い治療法を用い.医師の指示に従うことが大切です。 イボができる要因は.子宮頸部上皮内新生物や子宮頸がんと密接に関係している可能性があるため.イボがある女性は子宮頸部細胞診検査も受ける必要があります。 イボの治療にはいろいろな方法がありますが.理学療法はほとんどが「スポット療法」で.肉眼で見えるイボはすぐに消すことができます。 イボの周囲の皮膚や粘膜は不顕性・潜在的に感染している場合があり.従来の物理療法では除去できず.イボの再発を防ぐことは困難です。 最新の技術としては.光増感剤を外用し.特定の波長の光を照射することで光線力学反応を起こし.一重項酸素などの活性酸素を発生させ.隣接する正常組織に影響を与えずに増殖した細胞を死滅させる光線力学的療法があります。 光線力学療法は.高いクリアランス率.迅速なイボの除去.短い治療サイクル.潜在性病変(不顕性感染や潜在性感染など)の同時治療.再発率の大幅な低減を特徴とする。 従来の理学療法は「スポット治療」.つまり肉眼で見えるイボそのものを治療するのみでした。 光スポットに覆われた部分が光化学反応を起こし.イボ周辺の潜在的な部分と不顕性な部分の両方に作用する「ファセット治療」です。 これにより.いぼの再発率を大幅に低減することができます。 治療の流れは.薬と光を当てるというシンプルで痛みの少ないものです。1)まず医療従事者が治療で使用する新しい溶液を設定します。2)新しい溶液を患部に約3時間湿潤塗布し.適宜密封します。3)光線力学療法装置で病巣に通常20分間照射します。4)治療終了時にイボははがれ落ちた形で乾燥し.自ら落ちていきます。 7.生活用品と他の人を分離するために.消毒.隔離に注意を払う.交差感染を避けるために 8.治療期間中に禁酒.喫煙 9.定期的な再検査