手掌足底多汗症は.主に手のひらと足の裏の汗が特徴です。軽症の場合は手のひらが湿っているだけですが.重症の場合は手のひらに肉眼で見える玉のような汗をかくことがあります。重症の場合は.手のひらから肉眼で見えるほどの玉のような汗が出ることもあります。手のひらの皮膚は湿ってびしょびしょになることが多いため.脱皮が著しく.皮膚炎を伴うことが多いようです。冬場は四肢が冷たく湿っているため.凍傷や皮膚潰瘍を起こすことがあります。患者さんは.小児期や思春期から手掌に汗をかくことが多く.日常生活や仕事に影響を及ぼします。手汗は手指の巧緻性に影響を与え.手作業に支障をきたす傾向があります。患者さんは他人との握手を避けるため.対人コミュニケーションに影響を与え.回避や不安を生じさせる。調査では.50％の患者さんが自信のなさを感じ.38％の患者さんが挫折感を抱いていることがわかりました。また.抑うつ感を持つ患者さんも約20%に達しています。 手掌足底多汗症の原因として.以下の疾患が挙げられる。 1.高血圧症 高血圧症（高血圧性疾患）は.動脈血圧の継続的な上昇によって現れる慢性疾患で.しばしば心臓.脳.腎臓などの重要な臓器に病変を引き起こし.それに対応した結果をもたらす。 カルチノイド腫瘍は.カルチノイド腫瘍とも呼ばれ.消化管などに発生する発色性の新生物群で.その臨床的.組織化学的.生化学的特徴は発生部位によって異なることがあります。この腫瘍は.5-ヒドロキシトリプタミン（セロトニン）.キニン.ヒスタミンなどの生理活性物質を分泌し.血管運動障害.消化器症状.心・肺病変などを引き起こすことがあり.カルチノイド症候群と呼ばれています。 3.脳震盪 脳震盪とは.頭部を外力により打撃された直後に起こる一過性の脳機能障害です。病態に大きな変化はなく.その発生機序については現在も多くの議論がなされています。臨床症状は.一過性の昏睡.近時の健忘.頭痛.吐き気.嘔吐などの症状であり.神経学的検査では陽性反応は認められません。脳梗塞の中では最も軽症で.治療によりほとんどが治癒可能です。単独または頭蓋内血腫など他の頭蓋脳損傷と併発することがあり.適時鑑別診断に注意を払う必要があります。 4.汗管腫（syringoma）は.表皮の小汗管の腺腫である。組織化学的研究により.汗管腫は小汗腺の起源に典型的なホスファターゼとヒドロラーゼを含んでいることが示されている。末端汗管に分化する汗管の良性腫瘍である。家族歴のある患者さんもおり.病変はまぶたや頬に見られます。治療せずに放置することもあります。 マラリアは.アノフェレス蚊に刺されたり.原虫を持つ人の血液を輸入することで原虫に感染し.発症する昆虫媒介性の病気です。人体に寄生する原虫は.間葉系原虫.三鞭系原虫.マラリア原虫.卵形原虫の4種類です。中国では.主にビバックス原虫とファルシパルム原虫が寄生しており.他の2種はまれで.近年は海外からの輸入例が時折見られます。異なる原虫の寄生により.ビバックス原虫.トリソミー21原虫.ファルシパラム原虫.オバール原虫が発生します。主に周期的な定期発作.全身の悪寒.発熱.過度の発汗が現れ.長期間の発作が続くと貧血や脾臓の腫大を起こすことがあります。 6.多汗症は.交感神経の過剰な興奮により.汗腺の分泌が過剰になることで起こる病気です。交感神経は全身の発汗を支配しています。通常であれば.交感神経は発汗と放熱をコントロールすることで体温を調節しています。しかし.多汗症では.発汗と顔面紅潮が完全にコントロール不能になります。過剰な発汗と顔面紅潮により.患者さんは日々.無力感.焦燥感.パニック状態に陥っています。