手掌足底多汗症は.主に手のひらと足の裏の汗が特徴です。軽症の場合は手のひらが湿っているだけですが.重症の場合は手のひらに肉眼で見える玉のような汗をかくことがあります。重症の場合は.手のひらから肉眼で見えるほどの玉のような汗が出ることがあります。手のひらの皮膚はしっとりと濡れていることが多いので.脱皮が著しく.皮膚炎を伴うことが多い。冬場は四肢が冷たく湿っているため.凍傷や皮膚潰瘍を起こすことがあります。患者さんは.小児期や思春期から手掌に汗をかくことが多く.日常生活や仕事に影響を及ぼします。手汗は手指の巧緻性に影響を与え.手作業に支障をきたす傾向があります。患者さんは他人との握手を避けるため.対人コミュニケーションに影響を与え.回避や不安を生じさせる。調査では.50％の患者さんが自信のなさを感じ.38％の患者さんが挫折感を抱いていることがわかりました。そして.抑うつ感を持つ患者さんも約20%に達しています。 手掌足底多汗症は.以下の症状で区別して診断する必要があります。1.感情的多汗症 感情的多汗症は.感情的な刺激によってアセチルコリンの分泌が増加するため.同時に性的刺激を受けた後に起こる皮質発汗または感情発汗の特殊型である。 2.より多くの発汗と臭いの強い奇異な汗（臭汗症）汗腺分泌物に特殊な臭いや塩辛い汗が臭いの分解後に放出される奇異な汗と呼ばれています。全身性と局所性の2種類に分けられる。漢方では.体気.狐気.狐臭がこの病気の範囲に属します。全身性の発汗と制限発汗の2種類がある。全身性多汗症は.皮膚表面が湿っていることが多く.発汗の発作があります。局所性多汗症は.手のひら.足底.腋窩に多く.次いで鼻先.額.陰部などです。多くは思春期に発症し.患者は手足の皮膚が濡れて冷たくなったり.あざができたり.青白くなったり.凍傷になりやすいなど.末梢血行障害を持つことが多い。汗の蒸発が悪いため.足の裏の表皮が含浸して白くなり.足の臭いを伴うことが多い汗っかき。脇や陰部が汗ばむと.皮膚が薄く柔らかいため.しばしば湿った摩擦が起こり.毛嚢炎.腫れ物などを伴う摩擦性紅斑が発生しやすくなります。