腫瘍患者の食事で何を見るべきか?

腫瘍患者の回復は.食事と栄養の要因と密接な関係がある。 抗がん剤治療の前後において.合理的な食事と良好な栄養状態は.損傷した組織の修復を促進し.免疫機能を維持し.感染症を予防するだけでなく.筋肉組織の腐敗を防ぎ.体力を維持し.患者のQOL(生活の質)を向上させるだけでなく.治療に対する忍容性と有効性を向上させるだけでなく.腫瘍からの回復期における腫瘍の再発を予防する。 1.栄養リスクの高い腫瘍患者に対しては.栄養リスクスクリーニングまたは評価をルーチンに実施すべきであるが.これは栄養不良の早期発見および早期介入につながり.半分の労力で2倍の結果を得るという目的を達成する。 2.腫瘍患者の食事は.まずバランスのとれた食事に注意し.タンパク質と抗酸化栄養素の摂取量を適切に増やすべきである。 3.腫瘍患者が十分なエネルギーとタンパク質の摂取を確保できれば.体重の安定と窒素バランスの維持に有益であり.合併症と死亡率を減らすことができる。 十分な抗酸化栄養素は.体内の過剰なフリーラジカルを中和し.放射線治療の毒性の副作用を軽減することができる。 4.血糖値を安定させ.腫瘍細胞の増殖を抑制するために.低グリセミック指数.高タンパク質.高脂肪食を採用することが望ましい。 例えば.単糖類を多く含む食品(お菓子.スナック菓子.甘い飲み物など)を制限し.複合炭水化物を多く含む食品(オートミール.黒米.ミックスビーンズ&ライス.ミックス麺パン.全粒粉パン.そばなど).一価不飽和脂肪酸を多く含む食品(オリーブ油.紅茶油.菜種油.亜麻仁油など).良質のタンパク質を多く含む食品(卵.赤身の肉.ヨーグルト.北部のおからなど)を選択する。 5.食欲がない.あるいは消化機能が弱い患者は.食事の回数を少なくし.食間の間食を少し増やし.2~3時間おきに食事をし.気分が少し良くなったことを利用して.急いで食事の量を増やすこと。 口内炎や食道狭窄のために食事が困難な場合は.食物を細かく刻んだり.やわらかくしたり.ミキサーでホモミキサー食にするなど.食物の性質を変えることで摂取量を増やすことができる。 がんによる食欲不振で食事摂取量が不足している患者は.ケーキ.ビスケット.ゴマペースト.ヨーグルト.ナッツ類など.高エネルギー.高タンパク質.高栄養密度の食品を選んで摂取量を増やすことができる。 7.経腸栄養製剤や経腸栄養粉末.ホールキャンプベジタリアン・ビスケット.ホールキャンプベジタリアン・ヨーグルト.ホエイプロテイン粉末.マルチビタミン錠剤などの経口栄養補給を通じて.栄養不良患者の栄養状態を改善することは.時に非常に効果的である。 8.体内の代謝老廃物の排出に役立つ水を.毎日コップ6~10杯(1,200~2,000ml)確保する。 食事と食事の間.またはスープを食べる前後30~60分は.早期の満腹感を減らすことができ.消化に影響を与えません。 9.一般的に.胃腸の機能障害に加えて.特定の代謝性疾患の状態.または薬を服用している医師の助言に従う必要があり.栄養バランスに影響を与えないように.過度のタブーを提唱しないでください。 10.痛み.吐き気.嘔吐.食欲不振.うつ病.不眠症などの症状がある場合は.制吐剤.鎮痛剤.メゲストロール.コルチコステロイド.抗不安薬などの対症療法薬を処方することができます。 食欲不振や消化不良の患者には.ビタミンB群や消化酵素.プロバイオティクス製剤などを補充する。 11.抗がん剤治療中の適切な運動は.筋力や骨の硬さを維持し.スタミナを向上させ.ストレスを軽減し.うつ病を治療し.便秘を解消するなど.多くの利点がある。 患者さんの体力が許せば.1日30分.週5回以上の運動が可能です。 体力がない場合は.1日5~10分の運動から始めて.徐々に運動量を増やし.1日30分の運動を目標にすることもできます。