急性喉頭炎について教えてください。

  I. 病態:1.感染症:一般に風邪の後に多く発症し.ウイルスが侵入した後に細菌が感染すると言われている。 一般的な細菌としては.B. influenzae.Staphylococcus.Streptococcus.S. pneumoniae.Neisseria catarrhalisなど。  2.職業的要因:生産性の高い粉塵.有害ガス(塩素.アンモニア.硫酸.硝酸.毒ガス.煙など)の過剰吸入は.喉頭の粘膜に急性炎症を起こすこともあります。 声をよく使う教師.俳優.指揮者などは.不適切な発声や声帯の使い過ぎがあると.声帯の急性炎症の発生率が高くなります。  3.外傷:異物.検査器具などの喉頭粘膜の操作により.急性喉頭炎に二次的になることもあります。  4.過度の喫煙やアルコール.寒さ.疲労.機械の抵抗力の低下などが引き金となりやすい病気です。  主な症状としては.急性喉頭炎は上気道炎の二次感染であることがほとんどですが.急性鼻炎や急性咽頭炎の下流感染である場合もあり.鼻や咽頭の炎症症状が主体です。 発症は.発熱.悪寒.全身倦怠感で特徴付けられる。  1.嗄声:急性喉頭炎の主な症状は.ラウンド.クリア.低トーン.粗い.発音の重い嗄声を発音するときに音質の損失は.深刻なだけささやくことができる.あるいは音声の完全な損失です。  2.喉頭痛:喉頭の違和感.乾燥感.異物感.喉頭や気管の痛みを感じ.発声時に喉頭痛が増悪するが.嚥下を妨げることはない。  3.咳・痰:喉頭の粘膜が炎症を起こすと分泌物が増え.しばしば咳が出ます。最初は乾いた痰が出ませんが.末期には粘膿性の分泌物があり.濃くてなかなか咳き出さないことが多く.声帯の表面に付着して嗄声を悪化させることがあります。  治療:1.声帯の安静が主である。 ささやき声ではまだ調音安静が得られないので.調音の代わりにささやき声を使うことを防ぐ必要があり.禁音は有効な治療方法である。  2.抗生物質を使用して.感染の拡大を抑制する。 声帯が著しく赤く腫れている場合は.ステロイドを追加します。  3.蒸気吸入療法 熱湯を入れたカップと乾いたタオルを使い.乾いたタオルをカップの口.鼻.口の周りに置き.口を開けてゆっくり呼吸する。 やけどをしないように.蒸気の温度は高くしすぎないようにしましょう。 治療後は少し休んでから外出し.怖いIV.病にならないようにしましょう。       IV.予防:1.屋外活動全般を強化し.体力の向上と疾病に対する抵抗力の強化を図る。  2.気候の変化に注意し.寒さや暑さを避けるために衣服の追加・削除を適時に行う。  3.風邪やインフルエンザが流行っているときは.できるだけ外出を控え.感染を予防する。  4.風邪をひかないように.よく食べ.規則正しい生活をする。  5.口腔衛生を保ち.朝.食後.寝る前に歯磨きと洗口を習慣づける。  6.梨.生大根.梅などの果物を多く食べ.喉のメンテナンスを強化する。  7.酸素の消費を減らすために.休息に注意を払い.活動を最小限に抑える。  8.室内の空気を新鮮に保ち.温度は18-20度.湿度は60-70%程度に保つこと。