第5脳室とも呼ばれる透明体中隔嚢胞は.先天性の異常である。1931年にDandyが中隔嚢胞（septum pellucidum cyst,SPC）の最初の症例を報告して以来.同様の報告は珍しくなく.CTやMRの使用と普及に伴い.国内外での関連報告が著しく増加しています。 一般に.透明帯中隔嚢胞は脳室やクモ膜下腔と連絡しない良性の孤立性嚢胞性病変であり.嚢胞液は脳脊髄液と同様の組成で.嚢胞壁から生じることがあると考えられている。 嚢胞壁は厚く.電子顕微鏡による嚢胞壁の超微細構造の組織学的解析から.嚢胞壁は多くの原線維と線維性構造からなり.嚢胞壁は脈絡叢やくも膜からではなく.透明中膜から発生していると思われる。 CTやMR検査では.中隔が広がり.横に弧を描き.脳脊髄液と同じ濃度または信号の液体を含んでいるように見えます。 一般に.中隔嚢胞は無症候性中隔嚢胞（ASPC）と症候性中隔嚢胞（SSPC）に分けられ.後者は拡張中隔嚢胞（ESPC）とも呼ばれ.通常健康診断で偶然に発見されることが多いとされています。 ASPCは通常無治療で.定期的な検診で動的に観察する必要がありますが.診断されると外科的治療が必要となります。 手術療法は開頭術.嚢胞壁開口術.嚢胞/|側脳室シャント.側脳室/|腹腔シャントなど多くの選択肢があり.広く行われていますが.手術外傷.術後反応.合併症が高いため.改善が必要です。 微小侵襲性脳外科手術の発展.特に定位技術の進歩により.この疾患の外科的治療がより容易.正確.安全に行われるようになりました。 中隔嚢胞の概念と診断 従来.中隔腔.ヴェルガ腔.中隔嚢胞.ヴェルガ腔嚢胞を総称して「中隔腔」と呼んでいた。 Shawは.透明中隔の2つの壁の間の空間が1mm以上でなければ.中隔腔と呼ばないとしている。 中隔空洞は正常な変形であり.通常は無症状である。 側脳室間の液体を含む構造物の両壁が.正常な平行状態ではなく.左右に湾曲して膨らんでおり.側壁間の距離が10mm以上であれば.中隔嚢胞と診断されます。 この人為的に定義された診断基準は.嚢胞がこの大きさを超えると.脳室間孔の狭窄による水頭症や.末梢神経構造の圧迫による神経障害による臨床症状を引き起こすことがあるため.臨床的に重要である。 幅5mm以下の嚢胞は.ほとんどが無症状です。 したがって.軸位画像（CTまたはMRI）において.透明帯の両壁が前後方向に平行に並び.直径が10mm未満で.臨床的に無症状であれば.透明帯は中隔腔と呼ばれることになります。 中隔腔と側脳室の間に交通開口部がある場合があります。 アキシャル画像（CTやMRI）で.透明帯の両壁が湾曲して両側に膨らみ.左右の側脳室に向かって突出し.両壁間の直径が10mm以上であれば.この病変で説明できる臨床症状があり.これを中隔嚢胞と呼びます。 中隔嚢胞は側脳室と連絡していない。 透明帯は2つの外側脳室の間の隔壁で.不完全に融合すると潜在的な隙間（隔壁腔.第5脳室）ができ.後方に拡大してベルゲ腔.第6脳室となる。 中隔洞の発生率は1歳未満で10％であることが判明しています。 発症率は年齢とともに減少します。 中隔洞の壁が両側に突出し.0.5cm以上離れている場合は.中隔洞を考慮することがあります。 ヒアルロン酸中隔嚢胞は.先天性の良性プロセスの頭蓋内病変として比較的よく知られています。 ほとんどの患者さんは.頭部のCTやMRIの際に偶然発見され.ほとんどが無症状で.外科的な管理を必要としません。 しかし.一部の中隔嚢胞は加齢とともに大きくなり.頭痛.めまい.記憶力低下.てんかん.失神などの重大な臨床症状を伴います。中隔嚢胞は.脳の前正中線にある神経線維と灰白質細胞を含む膜で.その上に脳梁.その下にドームという脳の正中構造と密接に結びついており.一般には脳室とつながっていない2脳室間の隔壁のことを指します。 成人では15～20％しか存在せず.その93％はある年齢までに閉じなかったり.外傷や炎症によって再び開き.脳脊髄液が充満して両中隔嚢胞を形成しています。 中隔嚢胞のほとんどは小さく.臨床症状はないが.大きくなって辺縁系や脳室間孔を侵すと.さまざまな精神神経症状を呈するため.外科的治療が行われる。