会陰裂傷の臨床的原因は.一般陣痛.助産婦.長期便秘.外傷.性交因子など多岐にわたる。 1.一般陣痛:陣痛時.胎頭娩出により腟口や周辺組織が局所的に圧迫され薄くなり.会陰保護のために注意しなければ.会陰裂傷や重症の場合.肛門損傷を引き起こすことがある。 したがって.陣痛観察時には.胎児の大きさを正しく推定し.胎児の位置や前庭部位の状況を把握する必要がある;2.助産:出口狭窄のある後頭位の女性では.鉗子助産時に大きく側切開する必要があり.必要に応じて両側切開することがあるが.その際には会陰部を正しく保護しなければ裂傷の恐れがある;3.長期の便秘:長時間しゃがみ込みや座位になり.長期の便秘により乾燥便が出ると.直腸の下側を 直腸下部が便の水分を吸い取り便石となる。 排便時に力が入りすぎると会陰裂傷になることがある。4.外傷:打撃や異物が肛門を傷つけるなどのきっかけがあると会陰裂傷になることもあり.視診で傷がはっきり確認できる。5.性交時の過度の力:主に患者の過去の炎症が原因で.膣が乾燥しやすく弾力性が失われるのでこの状態でも会陰裂傷につながることがある。