顔面痙攣の初期症状は.「左目は金に飛びつく.右目は災いに飛びつく」とも言われるように.ほとんどがまぶたの痙攣です。 時間が経つと顔面筋の痙攣に発展し.口角やひどい場合は首まで移動します。 発症は.眼輪筋から始まり.顔面全体を巻き込む急激な発作性の不規則な痙攣である。 疲労.ストレス.随意運動により症状が悪化することがあります。 顔面けいれんの患者さんの多くは.内服薬や鍼灸治療.ボツリヌス毒素注射だけでは.根本的な治療にはなりません。 薬物は長期間服用しても依存性が高く.効果はほとんどない。鍼灸はその時は効果があるが.後に再発がひどくなる人もいる。 ボツリヌス毒素注射は.短期的には顔面痙攣の症状を抑えることができますが.長期間注射を続けると薬剤耐性が生じ.治療効果が低下するほか.ボツリヌス毒素が神経を麻痺させ.人工的に顔面麻痺を起こす可能性があります。 顔面痙攣の主な原因は.顔面神経の脳幹部に圧迫因子が存在することで.その8～9割は血管の圧迫であると言われています。 したがって.神経の血管圧迫を外科的に取り除くことが.医師にとって優先すべき治療法なのです。 微小血管減圧術は.顔面けいれんの治療に有効な低侵襲手術です。 手術の原理は.患者さんの耳の後ろを3～5cm程度切開し.顕微鏡を使用して顔面神経の根元を探り.血管による顔面神経の圧迫を効果的に緩和するものです。 神経と血管の間に医療用パッドを挟み.処置は完了します。