小児の嘔吐の原因

子どもの嘔吐の原因:1.急性胃炎:この病気は主に就学前または学童期に発生し.しばしば刺激性の食品や不規則な食事.食後の腹痛や不快感.吐き気や嘔吐を伴うことがあり.病気の経過中に少ない食べ物.しばしば消化不良の症状で.ピロリ菌感染を伴うことがあります.ピロリ抗体または炭素13呼気試験陽性.三重療法または四重療法のためのラボテストが有効です。 または4剤併用療法がより効果的です。胃の粘膜が侵食され出血した場合.血や黒い便を吐くことがあります。 2.胃腸障害:主に小児に見られ.主に胃腸の発達が未熟で.胃腸の調節がうまくいかず.膨満感.下痢.便秘などの症状が現れやすくなります。 3.周期性嘔吐:繰り返しまたは周期的に嘔吐することが多い.発症時の嘔吐が激しい.嘔吐後に精神状態が悪くなる.数年続くことが多い.家族歴がある.激しい運動や疲労.上気道感染後に発症.1日に10回程度.5日~1週間程度続く.嘔吐はほとんどが激しい.嘔吐後に精神状態が悪くなり疲労や頭痛がある.脳波に異常があるケースがある.年に数回嘔吐する.などがあります。 年に数回嘔吐がある子もいれば.意識の程度が様々で.脳波.生化学検査と組み合わせて.電解質異常があるかどうか.4.頭蓋内病変:他の中枢神経系の症状がない頭蓋内病変.状態は簡単に隠れる.一部の子だけ長い時間嘔吐を示す.持続する嘔吐.長期にわたる病気では精神や意識障害.手足の運動やバランス障害が現れることがある.頭蓋内病変や 占拠性病変の存在は生命を脅かす可能性があり.中枢神経系病変の存在をさらに明確にするために.頭蓋CTが必要です。 5.胃捻転:靭帯弛緩のある小児は本症にかかりやすく.胆汁様物質を含まない胃内容物を吐き出すことがあります。 7.先天性肥厚性幽門狭窄症:通常生後2週間で発症し.頻回の嘔吐で現れ.次第に悪化し.腹部にオリーブ核様塊を触知することができます。 8.先天性巨大結腸:腹部膨満感.嘔吐.糞便の嘔吐.便秘と下痢を交互に繰り返す.検査で太鼓のような腹部膨満感が見られる。 9.円形膵臓:発達異常で十二指腸の圧迫により乳児期早期に嘔吐を起こし.診断には消化管画像診断も必要です。 10.腸重積症:泣く泣く急性嘔吐し.便に血が混じる.腹部超音波検査で診断される。 11.胃食道逆流症.幽門痙攣:機能障害であり.診断には器質的疾患の除外が必要である。 12.上腸間膜動脈圧迫症候群:細長い子供に多く.女子に多い。上腸間膜動脈による十二指腸の水平セグメントの圧迫が原因で.腸管内腔が狭くなり.胃排出が遅延する。