アルカリホスファターゼ（ALPまたはAKP）は.肝臓.骨.腸.腎臓.胎盤などのヒト組織に広く分布し.肝臓を経由して胆汁外に排泄される酵素である。 この酵素は.核酸分子から5’リン酸基を脱落させ.DNAやRNA断片の5′-P末端を5′-OH末端に変換することを触媒する。 しかし.単一の酵素ではなく.アイソザイムのグループである。 AKP1.AKP2.AKP3.AKP4.AKP5.AKP6の6種類のアイソザイムが確認されている。 このうち.第1.第2.第6は肝由来.第3は骨細胞由来.第4は胎盤やがん細胞.第5は小腸絨毛上皮や線維芽細胞から産生される。 臨床的には.ALPは骨格系や肝胆道系の疾患.特に黄疸の診断や鑑別診断のために測定される。 原因不明の血清ALP高値の場合は.アイソザイムを測定し.臓器由来の特定に役立てることができる。 (1) 生理的増加 小児では.アルカリフォスファターゼ活性は.骨格形成の生理的時期に正常値の1～2倍となることがある。 思春期の成長期.妊婦.脂肪分の多い食品を食べた後などにも上昇することがある。 (2) 病的上昇 ①くる病.軟骨軟化症.骨悪性腫瘍.悪性腫瘍骨転移などの骨疾患 ②肝外胆道閉塞症.肝細胞癌.肝硬変.毛細血管性肝炎などの肝胆道疾患 ③副甲状腺機能亢進症などその他の疾患。 (3) 重症の慢性腎炎.小児甲状腺機能不全.貧血などで病的な低下が見られる。
（注）1．