1.抗ウイルス療法の必要性の厳格な評価：肝臓に軽度の炎症性病変があり.持続的な反応を得ることが困難な患者：例えば.ALTが正常.HBe抗原陽性の免疫寛容期（つまり.私たちがよく呼ぶB型肝炎キャリア）.特にこれらの患者が何歳にもなっている場合には.抗ウイルス療法を開始することは勧められません。 2.抗ウイルス薬の選択：第一選択抗ウイルス薬であるETV（エンテカビル）とTDF（テノホビル）を優先的に推奨して治療を開始する。 3.治療中は定期的なHBV DNA検査（3ヵ月）を行い.一次不応答やウイルス学的ブレークスルーを適時に検出する。 ウイルス学的ブレークスルーが起こったら.遺伝子型耐性の検査を行い.できるだけ早期にサルベージ療法を行うこと。