妊娠中にレントゲン撮影はできますか?

レントゲンを撮った後.放射線科医が言った「レントゲン撮影後半年から1年は妊娠は勧められない」という言葉しか頭になく.妊娠がわかったという経験をしたことがあるお母さんになる人は多いのではないでしょうか? ネットで調べると.妊娠中の放射線被曝は.胎児の奇形や流産.死産などの危険を引き起こしやすいことがわかり.慌てて病院へ行ったのが最初です。
妊娠中の女性はなるべくレントゲンを避けるというのが常識になっています。
妊娠中にレントゲンを撮るのは.そんなに損なことなのでしょうか?
状況によります
妊娠4週以前は「オール・オア・ナッシング」ルール
ご存知の通り.「オール・オア・ナッシング」ルールは破れない真実です。 妊娠初期(注:特に妊娠4週以前.つまり最終月経初日から28日間)にX線を照射した場合の胎児への影響には.「胎児がすべての悪影響を受け自然流産する」という結果と.「胎児が悪影響を受けず正常に成長し続ける」という結果の二つしかないという海外の多くの臨床証拠がある。 これが.国際的に認められている妊娠初期の「オール・オア・ナッシング」理論です。 つまり.妊娠4週目までにX線検査を受ければ.奇形児を出産することはないのです。
妊娠4週目以降は.妊娠週数.放射線量.被爆部位に関係します
妊娠週数に関係:妊娠初期に行うX線は胎児の奇形を引き起こしやすく.特に胎児誕生後10年以内の悪性腫瘍や血液ガンのリスクが高く.有害です.妊娠中期になると胎児のほとんどの器官が基本的に形成されているのでX線の胎児への影響は少なくなりますが.その分 胎児の臓器のほとんどが成熟する妊娠後期には.X線検査による胎児への影響は少なくなりますが.胎児の継続的な発育に影響を与え.出生後に成長が遅れたり.精神遅滞になったりすることがあります。
放射線量に関連すること:妊娠6~8週目に母親になる人が42~60radのX線照射を受けていれば.胎児の奇形や胎児死亡の原因になることが研究で確認されており.妊娠4ヵ月目に胎児が10rad以上(胸部X線10回分)のX線量を吸収すると.容易に奇形を起こすことになります。 国際放射線防護委員会(ICRP)では.妊娠期間中に受けたX線の線量が10radを超える場合は.妊娠を中止しなければならないと考えています。
照射部位に関すること:妊娠中にX線照射を行った場合.照射部位によって胎児のX線量の吸収が異なる。 胎児から遠い胸部や手足に照射した場合はX線の吸収が少なく.胎児に近い腹部や骨盤などに照射した場合は吸収が多くなります。
胎児のX線検査における推定平均吸収線量
照射部位
胎児の1回の検査における推定吸収線量
胎児の吸収線量が5rad(倍)の場合に必要な検査
頭部
4mrad
1250
歯科
0.1mrad
50,000
。 胸部(正面・側面)
0.02~0.07mrad
71429
腹部(多面)
245mrad
20
胸部
7~20mrad
250
股関節(片側)
213mrad
23


40mrad
125
静脈内腎盂
1.398rad
3
ただし.妊娠中の病気や外傷によりX線検査が必要な場合.高線量のX線が妊婦や胎児に与える悪影響の可能性を考慮して.電離放射線を使わない他の検査に代えることができる。 それができない場合は.医師に相談し.リスクをきちんと理解した上で選択するようにしましょう。
注意しなければならないのは.母親になる方だけでなく.妊娠可能な年齢の女性も月経前にX線撮影をしてはいけないということです。 なぜなら.月経前は排卵期であり.受精や妊娠の初期段階でもあるため.この時期にX線検査を受けると.卵細胞や受精卵が損傷したり.死んでしまう可能性があるからです。
つまり.妊娠中の母親の目には.赤ちゃんの健康が最も重要であることがわかります。 しかし.医師の目から見ると.妊娠中の母親と赤ちゃんの健康は同じように重要なのです。 妊娠中の方.または妊娠が疑われる方は.検査のどのような面でも医師に相談し.不必要な心配をしないようにしてください。 もし.医学的な理由で妊娠中にX線検査が必要な場合.あるいは外傷を負っていて他に良い方法がない場合は.無知で恐れを知らないで.きちんとリスクを説明された上で選択されることをお勧めします。