降圧剤の長期使用は.女性化乳房.性欲減退.勃起不全を引き起こすスピロノラクトンのように.一部の男性の性機能に影響を与えることがあります。 その他の利尿剤は性機能障害を起こすことはほとんどありません。 コリスチンやレセルピンなどの交感神経を遮断する降圧剤は勃起不全を起こします。 末梢性交感神経遮断薬であるグアネチジンは.患者に射精障害を引き起こす可能性があります。 フェンテルミンとフェントラミンでは.オーガズムの喪失を経験する可能性があります。 選択的α1遮断薬であるプラゾシンは射精機能障害を起こしませんが.勃起機能低下を起こすことがあります。β遮断薬も性欲減退により勃起機能障害を起こすことがあります。 平滑筋に直接作用する弛緩剤.アンジオテンシン変換酵素阻害剤.カルシウム拮抗剤などは影響を及ぼさない。 慢性高血圧の患者さんでは.狭い陰部動脈に血液を通し.十分な血液供給を実現するために.収縮期血圧を高くする必要がある場合が多く.降圧剤を服用した結果.収縮期血圧が必要な高さにならず.血液供給の悪い勃起不全を引き起こすことがあります。