現在.多くの家庭でペットが飼われています。 妊娠中に誤ってペットに引っかかれたり.引っ掻かれたりした場合.狂犬病の予防接種は受けられるのでしょうか？ 爪を立てたら破傷風の予防接種を受けられるか？ などなど。 これからママになる方の中には.こうした疑問をお持ちの方も多いはずです。
ワクチンは大きく分けて「不活化ワクチン」と「非不活化ワクチン」の2つに分類することができます。 1つ目は「不活化ワクチン」.2つ目は「生ワクチ ン」です。
1.不活化ワクチンとは.ワクチンに含まれる微生物が化学的または物理的な手段で死滅し.その微生物の成分のみが体内で免疫を獲得するのに十分な状態になったものを指します。 例として.妊娠中でも使用可能な破傷風ワクチンがあります。
2.弱毒化ワクチンまたは生ワクチンは.病原性を弱めた微生物から作られたもので.体が免疫を獲得するためには生きている必要があります。 例えば.麻疹や風疹のワクチンはこのようなワクチンであり.妊娠中は禁止されています。
妊娠中に禁忌とされるワクチンにはどのようなものがあるのでしょうか？
麻疹ワクチン.風疹ワクチン.おたふくかぜワクチン.水痘ワクチン.BCGワクチンは.いずれも弱毒生ウイルスワクチンです。 妊娠中のHPVワクチン接種は禁忌です。妊婦への接種が胎児に有害であるという明確な証拠はありませんが.研究データが不十分なため.妊娠中は推奨されていません。
これらのワクチンは妊娠中に接種することはできますか？
1.B型肝炎ワクチンは組換えワクチン.A型肝炎ワクチンは不活化ウイルスワクチン.肺炎球菌ワクチンは不活化細菌ワクチンです。 これらのワクチンは.曝露の危険性が高い妊婦に予防的に投与することが可能です。
2.これらのワクチンは妊婦に接種することができますが.日常的には推奨されません：
（1）髄膜炎菌ワクチンは不活化細菌ワクチンで.異常なアウトブレイクの場合に妊娠中に推奨されます。
（2）腸チフスワクチンは不活化細菌ワクチンで.密接で継続した曝露または流行地域への旅行がなければ.妊娠中に日常的に推奨されません。
3.これらのワクチンは.緊急事態が発生した場合.妊娠中でも投与することができます。
（1）狂犬病ワクチンは.犬やその他の動物に噛まれたり引っかかれたりした後の予防のための不活化ウイルスワクチンで.妊娠中でも投与できます。
（2）破傷風トキソイドは傷が汚染された後の予防に用いられ.妊娠中でも投与することができます。
4.ワクチンとは呼べないが.病気の予防に使われる生物学的製剤もある。
（1）狂犬病免疫グロブリンは曝露後予防のための特異的免疫グロブリンで.狂犬病ワクチンと合わせて妊娠中に投与できる。
（2）破傷風免疫グロブリンは曝露後予防のための特異的免疫グロブリンで.破傷風トキソイドと合わせて妊娠中に投与できる。
（3）破傷風トキソイドは曝露後予防用の特異的免疫グロブリンで狂犬病ワクチンと一緒にして.妊娠中に投与できる。 tetanus toxoid;
(3) 水痘免疫グロブリンは特異的な免疫グロブリンで.胎児の先天性感染を防ぐというより.母体を守るために水痘にかかった健康な妊婦への投与を考慮することができる。
授乳中の女性はどのようなワクチンでも受けることができます。 母乳育児はワクチンに影響を与えませんし.ワクチンが母乳に影響を与えることもありません。 妊娠準備中の女性が.妊娠中に禁忌とされるワクチンを受ける場合は.妊娠の1ヶ月前に接種することが推奨されています。
最後に.妊娠中に接種したワクチンが胎児の健康に害を及ぼすという証拠はなく.仮に生ウイルスワクチンが禁忌であっても胎児への影響は不明であるため.このようなワクチン接種を理由に安易に妊娠を終了させることは望ましくありません。