多指症は.より一般的な先天性手指奇形の一つです。 軽症の場合.多指症は正常な指の片側に余分な肉がついて.その先端が指に付着しているように見えます。より重症の場合.多指症はより完全に発達した余剰指として現れ.しばしば主指の中手骨または指骨.あるいは中手指節または指節間関節の側部に付着していることがあります。
より完全に発達した多指症は.対応する骨.腱.神経.血管.爪が通常の指と似ており.本指と同様に動くため.手術する指を選ぶことが困難です。 手術に最も適した時期は？ 多指症の場合はすべて.余分な指を切除して形を整える手術が必要です。
手術の前に手のX線写真を撮り.余分な指の近位骨端と本指の関係を調べて.手術の参考にする必要があります。 余分な指が本指の先端に付着しているだけの皮膚分節であれば.子供のうちはいつでも切除することが可能です。 発達した多指症の場合.特に親指に付着している場合は注意が必要です。
多指症の形状を本指と慎重に比較し.患者の指の使い方.神経や腱の分布や神経支配を調べ.2本の指の能動・受動運動を比較し.2本の指のうち機能の低い方を切除します。通常.発達していない方の指は親指の外側（放射状）にあるのが普通です。 発達した多指症の場合.学童期までに手術を行うなど.手術を少し遅らせることができます。 保存する指に骨や関節の整形外科手術が必要な場合は.骨端の発達がほぼ止まってからにしたほうがよいでしょう。 手術後はどうしたらよいですか？ ドレッシングが緩んでおらず.手から臭いや膿性の分泌物がなければ.ドレッシングを変える必要はなく.術後14日で抜糸できます。 指の骨や関節の整形外科手術が行われた場合は.手の内側と外側を適切に固定する必要があります。