目的 Fallot四徴症（TOF）の根治療法に低侵襲な右室手術アプローチを用いた経験を紹介すること。 方法 2005年5月から2008年2月まで.83名のTOF患者が経右心房/肺動脈ルートを用いて外科的に駆除された。 このうち42例では経肺環状パッチにより右室流出路を拡大し（右室切開長5～20mm）.他の4例では右房・右室小切開により右室流出路の閉塞を解除した。 他の4例では右心房と右心室の小切開により右室流出路の閉塞を解除した。 心室中隔欠損は81例で右心房切開による連続縫合パッチングにより.他の2例では右心房/肺動脈切開の両側から修復された。 術中体外循環停止後，直接心表面穿刺またはフローティングカテーテルで検出した65例の収縮期右室圧/収縮期循環圧（RVP/SAP）は0.3～0.81（0.41±0.15），収縮期右流出路残圧差（GRVP-PAP）は8～55 mmHg（21.35±10.54 mmHg）であった． 10.54mmHg）となりました。 術後早期の死亡例は1例であった。 結論 Fallot四徴症根絶のための右心室への低侵襲手術アプローチの使用は，技術的に可能であり，実施も簡単である；早期の臨床結果は満足できる；中・後期の結果にも有益である可能性がある．