1.口臭とは何ですか？
体の内部障害によって口の中が臭くなる症状で.多くは呼吸時に口の中の臭いを感じることで表れます。
2.口臭はどのように発生するのですか？
(1) 生理的口臭
通常の環境では.口の中の生理的な臭いを検出することは困難です。通常.睡眠後に口の臭いがしますが.このような臭いは短時間で.正しい口腔衛生対策によって素早く除去することができます。
(2)口腔内由来の口臭
口臭は口腔内由来のものが最も多く.8～9割を占めています。 口腔内の細菌が口腔内の残留物を腐敗分解し.硫化水素（H2S）やメチルメルカプタン（CH3SH）を中心とした揮発性の硫化物などの悪臭物質を発生させるため.口臭が発生するのです。 一般的な原因は.口腔衛生状態の悪化.歯垢・軟鱗・結石の大量蓄積.食物の挟み込み.う蝕.歯肉炎.歯周病.口腔癌.様々な原因による口腔乾燥.舌の病理的変化などである。
(3) 非口腔内口臭
非口腔性口臭は.慢性上顎洞炎.扁桃炎.気管支肺炎.便秘.肝硬変.糖尿病.腎臓病.薬の影響など.耳.鼻.喉.呼吸器.消化器.尿路系などの他の部分の病気によって引き起こされるものです。
卵などの硫黄を含む食品の摂取や.ニンニク.タマネギ.辛い調味料などの特定の食品の代謝により.血流を介して肺に一過性の臭いが運ばれることがあります。
(4)擬似臭気
疑似臭気とは.検査では異常がなく.説明や心理カウンセリングによって改善することができる.自己認識の悪臭のことです。 口臭恐怖症の患者さんは.真性口臭と偽性口臭が現れ.治療によって臨床症状は消失しますが.心理的な障壁を取り除くことができず.それでも治療を求め続けています。
3.口臭の危険性とは？
口臭は.人々の社会的な交流に影響を与え.精神的な障害を引き起こす原因の一つです。 口臭に心理的なプレッシャーをかける必要はありませんが.真剣に取り組むべきです。 口臭は.発生する揮発性硫化ガスが歯周や粘膜の細胞に毒性を発揮し.他の病態を引き起こしたり悪化させたりするため.口腔内の健康を害するものである。 非口腔内口臭は通常.全身性疾患の徴候である。
口臭の検出と予防
1.テスト前の準備
患者さんには.検査の3週間前から抗生物質を避け.検査の48時間前からニンニク.タマネギ.香辛料を含む食品を食べず.検査の12時間前から飲食.喫煙.歯磨きや口腔洗浄剤の使用を控えるようお願いしています。
2.口臭の検出方法
現在よく使われているのは.嗅覚測定.N-フェナゾール-DL-アルギニン-2-チャアミン（BANA）試験紙法.クロマトグラフィー検出法.細菌分析法.携帯型硫化物測定器などです。
3.呼気の自己測定方法
左右の手のひらを合わせてお椀のように閉じ.口と鼻の周りを包み込み.集めた手のひらに息を吹きかけ.続いて鼻から息を吸い込むと.口の中の匂いを嗅ぐことができるのだそうです。
4.口臭の予防と治療
口臭の予防と治療は.原因に合わせて実施する必要があります。 非口腔口臭は.原疾患の治療後に緩和されることがあります。 口腔内由来の口臭予防.禁煙・禁酒.舌の洗浄.歯磨き・うがい.フロスなどが基本的な方法です。 口臭に気づいたら.速やかに医療機関を受診し.積極的に原因を探ってください。 口臭が気になる患者さんには.定期的に口腔内のチェックを受け.むし歯や歯周病.ドライマウス.粘膜疾患の治療.口腔内の衛生状態を改善することをお勧めします。
口腔予防科では.ハリメーター（カナダ）.オーラルクロマ（日本）.自動口臭細菌分析装置など.国際的に先進の検査機器を導入し.口臭の原因となる揮発性硫化物を素早く検出.口臭の原因を分析し.治療を行うことが可能です。