ヒトの妊娠の前提条件は精子と卵子の結合であり.正常な妊娠部位は子宮内膜である。これ以外の部位での妊娠を子宮外妊娠という。 一般に子宮外妊娠と呼ばれる子宮外妊娠は.そのほとんどが卵管に発生し.保存的治療.保存的手術.患側の卵管切除術などが行われ.それぞれに適応があります。 子宮外妊娠の発生率は近年増加傾向にある。 卵管妊娠患者の約50%以上は.反対側の卵管にもさまざまな程度の病変があるため.患側卵管切除術を行った後.患者の反対側の卵管で子宮外妊娠が起こる可能性は.通常の人に比べて高くなります。 しかし.片側の卵管を摘出したからといって.子宮外妊娠が正常な子宮内妊娠にならないわけではありません。 妊娠するためには.次の条件を満たさなければなりません:1)健康で成熟した精子と卵子があること 2)受精卵が定着し発育するのに適した子宮内環境であること 3)精子と卵子が出会うことができ.生殖管が透明で閉塞していないこと。 卵管が閉塞していれば.精子と卵子は結合する機会を失う。 しかし.卵管の片側を切除しても.もう片側の卵管が開いていれば.妊娠するチャンスはある。 海外の報告では.片側の卵管切除後の子宮内妊娠率は53.8%である。 近年.非婚性生活の増加や結婚出産年齢の先送り.人工妊娠中絶や薬物中絶の増加.感染症の多発などにより.不妊症や子宮外妊娠の発生率は増加の一途をたどっており.不妊症や不育症の女性が増加しています。 妊孕性の温存を必要とする患者にとって.腹腔鏡手術はより多くの機会を提供し.より少ない外傷をもたらす。 子宮外妊娠の女性の生殖状態を改善し.子宮外妊娠や不妊を繰り返す可能性を減らし.子宮内妊娠の可能性を高める方法を探る価値はある。 子宮外妊娠の患側の卵管切除術の後.特に次の妊娠を準備している人は.術後の回復過程で以下の状態に注意する必要があります。 手術後.反対側の卵管に炎症が残っている場合.適時に治療を継続すること。 特に.次の妊娠の準備をしている人は.子宮外妊娠の再発を防ぐ必要があります。 2.出産の希望がある場合は.術後3~6ヶ月後に再検討することをお勧めします。この間.避妊措置の使用と良好な避妊に注意しなければなりません。 3.次の妊娠の準備をする前に.子宮卵管ヨード油血管造影を行うことをお勧めします。 4.卵管を保護するために注意を払う.女性の生殖器官の内外の接続は.いくつかの病気の原因となる微生物は.膣口から卵管に侵入しやすい。 そのため.外陰部を清潔に保ち.雑菌の感染を防ぎ.卵管を保護することは重要な手段です。 しかし.外陰部の洗浄は.膣内細菌叢の正常なバランスを破壊しないように.膣炎治療のための薬液の毎日の使用を避けるべきです。 外陰部を清潔なぬるま湯で毎日洗い.下着を頻繁に取り替えるとよいでしょう。 子宮外妊娠は.産婦人科でよくみられる重大な病気のひとつですが.不幸にして子宮外妊娠になってしまっても.積極的に治療すれば.命にかかわることはありませんので.恐れることはありません。 子宮外妊娠は.特に生殖機能を必要とする女性にとって.体の早期回復を促すために.手術後のケアが必要です。