口腔内ホワイトスポットとは?

  ”口腔白板症 “とは.口腔粘膜に発生する白い斑点状の病変のことです。 しかし.口腔粘膜の白い斑点がすべて「口腔白板症」と呼べるわけではありません。通常.「口腔白板症」の診断は.まず医師が臨床症状から予備的に判断し.疑わしい部位の病変を生検し.病理医が病理症状から確認して.「口腔白板症」と確定診断することになります。 口腔白板症」の確定診断は.病理学的所見に基づき.病理医が確認した後に行われます。 口腔内ホワイトスポット」と間違われる疾患は多く.例えば.削りすぎた歯の先端.根の残骸.冠の残骸.不適切に修復された入れ歯などが.局所的に粘膜の肥厚や周囲の粘膜の白化を引き起こし.「口腔内ホワイトスポット」のような病変を生じることもあります。 喫煙者の場合.タバコに含まれるニコチンの化学的刺激や.過熱された吸殻による接触粘膜の物理的刺激も同様の病変を引き起こす可能性があります。 この場合.歯根や歯冠を除去し.義歯を修正し.医師の指導のもとで禁煙する必要があります。 これらの原因因子を取り除くと.病変が軽減されたり.徐々に正常な状態に戻ったりすることがあります。 口腔白板症」の臨床的外観は.通常.粘膜表面に均一で平坦な.あるいはわずかに隆起した白色または灰色のプラークが認められます。 少数の患者さんには.クリーム状の突起やトゲのある突起.または赤や白の粒状の突起が見られることがあります。 時には.白い斑点の上に潰瘍ができることもあります。 口腔白板症」の患者さんの多くは.大きな痛みを伴わないざらざらした感覚しかありません。  現在でも「口腔白板症」は.原因不明の口腔粘膜疾患である。感受性要因は何かというと.世界保健機構によると.前がん病変と定義されている。 しかし.口腔白板症のすべてが必ずしもがん化するわけではなく.口腔白板症の患者さんの約3~5%ががん化する可能性があるといわれています。 現在の研究では.口腔内白板症の部位や種類.ウイルス感染やカンジダ感染の組み合わせが.口腔内白板症のがんと関係することが分かっています。  口腔白板症のがんを医師が診断するための.感度や特異性の高い検査が普及していないため.これらの患者さんには定期的に口腔内の検査を行うことが重要です。