原理 無線周波数は.1秒間に15万回の高周波振動である。人体は多くの有機物と無機物からなる複雑な構造をしており.体液にはイオン.水.コロイド粒子などの誘電体が多く含まれています。人体では.主にイオンの動きを利用して電流を流している。高周波交流の作用により.正負の半回転の電流の向きに応じて.イオンの濃度が変化する。高周波の振動の下で.急速な動きの電力線の方向に沿った2つの電極間のイオンは.移動状態から徐々に振動状態に変わりました。イオンの大きさ.質量.電荷.移動速度が異なるため.イオン同士がこすれ合い.他の粒子と衝突して生体熱を発生させる。腫瘍の熱放散が悪いため.腫瘍組織の温度は隣接する正常組織より高く.癌細胞は高熱に敏感で.高熱は副作用なしに癌細胞を殺すことができます。熱効果 アブレーションとカッティングの機能を持つRF治療器の治療メカニズムは.主に熱効果です。RF波は本来.特定の範囲にある電磁波です。現在の医療用高周波のほとんどは.200KHz – 750KHzの周波数を採用しています。無線周波数の流れが人間のティッシュを通るとき.電磁場の急速な変更は細胞の肯定的で.否定的なイオンを急速に動かせます.従って細胞のそれらと他の分子およびイオン間の摩擦は損害の場所を暖めさせ.細胞の中および外の水の蒸発.乾燥.固体化および無菌腐敗に脱皮で起因します.処置の目的を達成するために。 高周波アブレーションの治療プロセス 局所麻酔または静脈麻酔のもと.高周波発生装置で発生させた高周波をB超音波またはCTのガイド下で固形腫瘍の中心部に照射して60℃以上に加温し.最後に脱水・凝固・変性・壊死が徐々に体内に吸収・排出され.手術をせずに固形腫瘍を消滅させる治療法です。高周波生体熱作用は.固形腫瘍に対して次のような作用をもたらします。 1）腫瘍細胞の死滅.2）血管損傷と血液供給の遮断.3）腫瘍内の神経の破壊.4）pH値の低下.5）ホルモン受容体の破壊.6）免疫系特に食細胞系の活性化.最後に腫瘍は自ら縮小し消滅します。 多段階高周波焼灼術は.近年登場した固形癌の低侵襲治療の新技術で.患者を開腹手術の苦痛から救うことができ.従来の治療と比較して.高い効果.少ない外傷.少ない痛み.早い回復.後遺症なし.リスクなし.広い適応などの利点があり.国内外の専門家からグリーン治療技術として賞賛されている。腫瘍細胞は正常細胞より熱に対する耐性が低い。39-40℃の局所加熱はがん細胞の分裂を止めることができ.41-42℃はがん細胞の死滅またはDNA損傷を引き起こし.49℃以上では不可逆的な細胞損傷が発生する。クラスター電極 RF電極は高周波のRF波を照射し.組織細胞を励起してプラズマ振動を行わせ.発生した熱で局所温度を90℃以上にすることで.腫瘍細胞を迅速かつ効果的に死滅させることができます。 この技術の原理は.CTとカラー超音波のガイダンスの下で.多極針切除電極を腫瘍部位に正確に刺し.電子コンピュータの制御の下.RF切除器具が多極針を通して腫瘍組織にRFパルスエネルギーを伝導することである。腫瘍組織が局所高温（70℃-95℃）を発生し.腫瘍組織とその隣接組織の凝固と壊死の目的を達成するように.壊死組織は機械化またはその場で吸収されます。壊死した組織は.その場で機械化または吸収される。 適応症 ラジオ波焼灼療法は.人体臓器の良性および悪性の固形腫瘍に使用することができ.現在では.肝臓がん.肺がん.乳がんに臨床的に多く使用されています。原発性腫瘍.転移性腫瘍.手術で切除できない進行した腫瘍.手術中の探査で切除が不完全と判明した腫瘍.放射線治療や化学療法に耐えられない腫瘍の患者さんは.いずれもラジオ波焼灼療法を受けることができます。 治療の流れは簡単です。治療は局所麻酔で行われ.治療時間は1～2時間程度です。患者は腫瘍切除治療を受けながら音楽を聴いたり.テレビを見たりすることができ.安全性が高く.従来の腫瘍治療法に比べて費用が安く.痛みが少なく.回復が早いのが特徴です。化学療法や放射線療法と組み合わせることで.患者の延命.生活の質の向上.患者の痛みの軽減という目的を達成することができます。 ラジオ波焼灼療法の発展の歴史 ラジオ波焼灼療法には長い発展の歴史があり.技術も絶えず改良と成熟が行われ.正確な効果が得られています。単磁極では焼灼範囲が狭く.大きな腫瘍には効果が乏しいため.現在ではクラスターマルチポール針があります。直径7cmの腫瘍を直径4cmの球状破壊巣で治療する場合.完全にカバーするためには22点必要であることが証明されています（実際の手術では難しい）。また.直径5cmの球状破壊巣の場合.12点必要です。このような状況に対応するため.RITA USAは.さまざまな大きさの腫瘍に対応するRFニードルのシリーズを開発しました。 直径3cm以下の腫瘍には.第一世代の傘型多極針や単極針を選択することができますが.温度伝導の影響により.各種単極針の破壊巣の大きさは小さく（下図）.3cm以上の大きな腫瘍の破壊は完全ではありません。直径3cm～5cmの腫瘍に対しては.RITAが開発した第2世代のマルチポーラニードルが適しており.5cm以下の腫瘍であれば.最大切除径は5cm以上となります。直径5cm～7cm以上の腫瘍は.最新の第3世代スーパーニードルのワープを選択してください。アメリカのRITA社が開発した最新の第三世代スーパーマルチポール針は.一度に7cm以上の切除径を持ち.特殊なシリンジポンプを使用しているので.熱伝導が速く.均一で.治療時間が大幅に短縮され.大きな腫瘍の治療効果がより正確になり.患者さんもよりリラックスすることができます。電極針が腫瘍の中心に挿入された後.電極が展開され.高周波焼灼が開始されます。 290kHzの交流電流の作用により.組織内のイオンが摩擦して発熱し.組織を変性・壊死させて腫瘍細胞をその場で不活性化し.不活性化されたがん組織は体内に吸収されて免疫反応を起こします。腫瘍の局所治療のための高周波アブレーションは.組織の高速加熱.60-95℃までの加熱.組織の不可逆的な壊死.完全な止血効果.加熱範囲の把握と使いやすさのために受け入れられています。ラジオ波焼灼術は腫瘍の治療において確かな効果をあげています。腫瘍組織に対して直接的な破壊効果を持ち.腫瘍を破壊し切断することができます。高周波焼灼による局所腫瘍治療の最高温度は95℃以上.その周囲も60℃まで可能で.巨大な腫瘍を迅速に治療できるだけでなく.直径3cm以下の腫瘍も治療することができます。ただし.周囲の組織にはほとんど影響を与えません。また.局所温熱療法は身体の免疫力を高め.他の部位の原発性・転移性腫瘍の退縮を抑制する重要な役割を果たすことができる。高周波焼灼療法は.腫瘍細胞を変性・壊死させて腫瘍の負荷を大幅に軽減し.生体の局所環境における特定の抑制因子を変化させ.t細胞やNK細胞の免疫機能を回復・増強させることが可能であります。